[真实案例回顾] 自然粘连+眼型矫正+开内上眼角

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大家好~

💎your beauty universe! 我是Weverse整形外科的沈正焕院长 :)💎

今天我想和大家分享一个自然粘连和开内上眼角的真实案例。

术前分析

患者19岁，单眼皮，皮肤有轻微下垂，遮盖了睫毛根部。

蒙古褶（内眦赘皮）并不是那种皮肤大面积覆盖的类型，而是皱褶本身比较坚硬、

紧绷的形态，且眼距偏窄。

虽然上睑下垂不算严重，

但在用工具模拟实际双眼皮线条时，睁眼的力量会变弱，

平时也经常使用额头肌肉发力，因此进行眼型矫正会有很大帮助。

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面诊及手术过程

患者的诉求非常明确：

1) 必须是非切开法，

2) 希望是平扇形（Semi-out）双眼皮，如果不行则希望是较宽的开扇形（In-out），

3) 希望解决蒙古褶问题。

首先，我在模拟线条的同时，与患者逐一进行了确认。

首先，眼部上方的组织并不算太厚重，因此具备进行非切开法的条件。

虽然线条越宽，线条下方的皮肤可能会有轻微下垂的感觉，

但这反而会显得更加自然 + 考虑到患者年纪较轻，

距离皮肤进一步老化下垂还有很长的时间，

因此我们决定采用非切开法+眼型矫正，而不是切开法。

关于线条，如果进行开眼角的话，平扇形和较宽的开扇形都是可以实现的，因此最终定为平扇形，

在开内眼角方面，重点放在了松解内侧紧绷的蒙古褶上。

当然，解决所谓的“开上眼角”区域（即对角线方向的皮肤覆盖）也非常重要。

患者因为眼距较窄，曾担心开眼角后眼睛会显得过于集中，

但由于患者本身脸型较小，相比于单纯的数值距离，

从整体比例来看，相比只开上方，

向内侧适度打开一些，形状会更加漂亮。

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术后恢复过程

像平扇形这样双眼皮宽度较大的情况，

必须配合眼型矫正一起进行，才能防止术后眼睛看起来更困倦的情况，

并且有助于更快消肿。

在术后即刻的照片中，受麻醉等因素影响，线条看起来比较宽，

但仅仅过了一周左右，就能看到大肿胀已经基本消退了。

以前努力睁大眼睛时会频繁使用额头肌肉，

而在做了自然粘连+眼型矫正后，无需使用额头也能清晰明亮地睁开眼睛。

看术后1个月的照片，只剩下轻微的余肿，

手术初期的淤青和肿胀带来的差异已经消失，

呈现出形态自然的双眼皮。

开内上眼角的效果也很清爽，

可以看出与平扇形双眼皮非常契合，

像这位患者一样，蒙古褶侧的纤维组织比较紧绷的情况，

在手术时不能仅仅切开皮肤，

还需要切除部分内侧纤维组织和眼轮匝肌，

这样才不会干扰双眼皮线条，

从而获得柔和的开内眼角效果。

这一点在闭眼时效果看得更加明显。

由于操作相对较多，术后即刻到1个月左右疤痕会比较明显，

但通常从现在起至6个月左右，疤痕会逐渐变软淡化，因此不必过于担心。

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常见问题

半开扇双眼皮手术是否必须进行眼睑下垂矫正？

是的，在制作较宽的半开扇双眼皮时，建议同时进行眼睑下垂矫正。同时进行眼睑下垂矫正可以防止术后眼睛显得更困倦，并且肿胀也会相对更快消退。

可以通过非切开法（自然粘连法）制作半开扇双眼皮吗？

是的，如果眼部上方组织不重，也可以通过非切开法实现。但是，随着线条变大，下眼睑皮肤可能会略有下垂感，但如果年龄较小且有足够的时间让皮肤恢复，可以获得自然的效果。

如果蒙古褶紧绷，开眼角手术如何进行？

这不是简单地切开皮肤，而是部分切除内部纤维组织和眼轮匝肌。只有松解这些组织，才能在不干扰双眼皮线条的情况下，获得柔和自然的开眼角和上眼角效果。

我的两眼距离很近，可以做开眼角手术吗？

是的，这取决于面部的整体平衡。虽然眼睛之间的数值距离很重要，但如果您的脸部整体较小，那么适量地向前开眼角，而不是仅仅进行上眼角手术，可能会获得更漂亮的形状。

手术后疤痕何时会变得自然？

通常在手术后约6个月，疤痕会逐渐变软。对于开眼角等操作较多的部位，从术后立即到1个月内疤痕会比较明显，但随着时间的推移会逐渐变淡，因此无需过于担心。