ウィーバー整形外科の鼻整形、軟骨特集#2_人工軟骨(メッシュ)の特徴と副作用の事例、その原因まですっきりと解説します！

ウィーバー整形外科の鼻整形、軟骨特集#2_人工軟骨(メッシュ)の特徴と副作用の事例、その原因まですっきりと解説します！

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こんにちは。ウィーバー整形外科です！

前回の「ウィーバーが教える」では、

寄贈肋軟骨のメリットとデメリット、

手術時の注意事項について詳しく見ていきました！

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今日の「ウィーバーが教える」では、予告通り

人工軟骨について引き続き解説していきます！

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人工軟骨には2つの種類があります。

現在はほとんど使用されていないメドポアと、

メッシュという軟骨です。

このメッシュも寄贈肋軟骨に劣らず、

多くの議論を呼んでいます。

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まず、ウィーバー整形外科のソ・スンジョ院長の場合、

人工軟骨が悪いという見解は持っていません。

もちろん、これについては様々な意見があると思いますが！

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人工軟骨(メッシュ)を見ると、少し柔らかく、

ある程度の強度を持っています。

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PCLという網目状で構成された軟骨で、

微細な穴が開いている形状をしています。

まさにこの穴を通して組織が

入り込んで成長し、生着するのです。

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人工軟骨を使用する理由も同様に、

自家軟骨の強度が弱すぎる時に

その軟骨を補強する形で使用され、

大きな特徴は、寄贈肋軟骨とは異なり、2〜3年経つと

溶けてなくなるという点です。​

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そのため、時々人工軟骨で初回手術を受けられた方の

再手術を行う際に確認してみると、

軟骨がかなり溶けていて、

跡形もなく消えている場合があります。

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人工軟骨が初期に脚光を浴びた理由の一つは、

触り心地が非常に柔らかいという点でした。

そのため、多くの方が人工軟骨が溶けてなくなる時も

鼻が柔らかいだろうと考えていました。

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しかし、人工軟骨は単独で使用するのではなく、

自家軟骨の強度が不足している時に補助的に使用するものであり、

後で溶けてなくなることを考慮しても

崩れない程度を計算して手術を行うのです。

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ウィーバー整形外科のソ・スンジョ院長から手術を受けられた方の中には

そのような事例はありませんが、

人工軟骨の副作用を訴えるケースは非常に多いです。

その理由について詳しく見ていきましょう。

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手術後、早い段階(1〜2週間以内)で

人工軟骨の微細な穴の間に

組織が定着しなければならないのですが、そうでない場合、

空洞に溜まった浸出液が腐敗し、

1〜2週間の間に炎症が発生する可能性があります。

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また、2〜3週間以内ではなく、2〜3ヶ月経ってから

「人工軟骨が飛び出てきました」とおっしゃる方がいます。

このような方の場合、誤った鼻中隔の剥離により

人工軟骨を過度に使用してしまい、

血流が不十分な弱い組織で覆ってしまったことで、

組織が正常に成長できず、突き破ってしまうのです。

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そのため、人工軟骨を使用する際は、剥離の過程を

はるかに慎重に進め、

炎症が起きないように努めなければなりません！

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このような副作用があるにもかかわらず、人工軟骨を使用しなければならない理由は、

自家軟骨が不足している状況で自家軟骨だけにこだわると、

再手術を避けられなくなるためだということをぜひ覚えておいてください。

それでも自家軟骨のみを使用した手術をご希望の場合は、

手術時に考慮すべき事項をしっかりと確認し、

少し物足りなさを感じても、自家軟骨で

可能な範囲でのみ鼻を高くすることをお勧めします！

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今日はウィーバー整形外科のソ・スンジョ院長と一緒に、

「ウィーバーが教える」寄贈肋軟骨編に続き、

人工軟骨について詳しく見ていきました〜

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寄贈肋軟骨や人工軟骨を使用することに対して、

過度に不安を感じたり心配したりする必要はありませんので、

この部分についてさらに気になる点がございましたら、​

コメントを残していただければ、誠実にお答えいたします！

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それでは、また次回お会いしましょう！さようなら〜

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よくある質問

鼻整形に使用される人工軟骨（メッシュ）は永久的なものですか？

いいえ、永久的なものではありません。人工軟骨は、寄贈肋軟骨とは異なり、体内に挿入された後、通常2〜3年で自然に溶けてなくなるという特徴があります。したがって、手術時には、後で軟骨が溶けてなくなっても鼻の形が崩れないように計算して補助的に使用されます。

人工軟骨（メッシュ）手術後、初期炎症が発生する原因は何ですか？

手術後1〜2週間以内に組織が適切に定着しないために発生します。人工軟骨には微細な穴が開いており、この穴の間に組織が成長していく必要があります。もし空いた空間に溜まった水が腐敗すると、初期炎症につながる可能性があるため注意が必要です。

手術後数ヶ月経ってから人工軟骨が外に飛び出すこともありますか？

はい、無理に使用した場合に発生する可能性があります。誤った鼻中隔剥離により人工軟骨を過度に使用し、血液供給が不足している弱い組織で覆ってしまうと、組織が適切に成長できず、2〜3ヶ月後に軟骨が皮膚を突き破って露出する副作用が生じることがあります。

副作用のリスクがあるにもかかわらず、人工軟骨を使用する理由は何ですか？

自家軟骨が不足しているか、強度がない場合に鼻の形を復元するためです。自家軟骨が不足している状況で無理に自家軟骨のみに固執すると、鼻先が崩れて再手術を避けられなくなります。自家軟骨のみを希望する場合は、鼻を高くするのに限界があることを考慮する必要があります。