シム・ジョンファン院長が教える目の下の脂肪再配置！

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こんにちは〜

your beauty universe！ウィバース美容外科です :)

今日は目の下の脂肪再配置について

シム・ジョンファン院長が教えてくださるそうです。

目の下の脂肪再配置について見ていきましょう！

まず解剖学的な構造を見ると、眼球は眼窩という骨の中に囲まれています。

そして、骨と眼球の間には脂肪が詰まっています。

このうち下側の脂肪を目の下の脂肪と呼び、下側の眼窩は前頬骨と繋がっています。

目の下の脂肪は眼窩隔膜という膜によって囲まれています。

この隔膜に囲まれた目の下の脂肪が眼球を支え、眼球を保護しています。

しかし、重力によって眼球が下に向かって脂肪を押し続けているため、

時間が経つにつれて隔膜が弱くなり、前方へ飛び出してきます。

下側は涙溝靭帯によって骨としっかりとくっついているため、前にだけ飛び出してくるのです。

このように目の下の脂肪が前に飛び出し、その下側はしっかりと固定されているため、

その部位は相対的に凹んで影ができ、よく言われるクマとして現れるようになります。

これを解決するには、涙溝靭帯を剥離し、その間に目の下の脂肪を再配置してはめ込みながら、再癒着を防ぐことが必要です。

この過程で、脂肪が多い方は脂肪を除去したり、脂肪が少ない方は追加で脂肪を移植したりもします。

このように手術を行うと、デコボコして影ができていた目の下が平らになる効果と、これを根本的に引き起こしていた涙溝靭帯が剥離されて解決する効果が生まれ、クマが消えるようになります。

しかし、目の下の皮膚が暗くてできたクマはこのような手術では解決できないため、色素レーザーによる治療が必要になることもあります。

目の下の脂肪再配置と下眼瞼手術

目の下の脂肪再配置という手術は、皮膚のたるみがなく弾力がある比較的若い患者様において、

結膜側から切開を行い、このような手術過程を内側から行う手術です。

表面に傷跡が残らないというメリットがあります。

しかし、皮膚のたるみがある方は、このように脂肪だけを処理しても表面の皮膚が解決しないため、皮膚のたるみを解決してあげる必要があります。

皮膚のたるみがあるのに目の下の脂肪再配置手術だけを行うと、かえって空気が抜けた風船のように表面の皮膚がさらにたるんで見えたり、

小ジワがさらにひどくなる現象が発生したりもします。

したがって、このような場合にはまつ毛の下の皮膚を切開して手術を進め、

余分な皮膚を切り取って引き上げる過程を並行しなければならず、これを下眼瞼手術と呼びます。

簡単に考えると、内側から脂肪だけを処理するのが目の下の脂肪再配置。

表面の皮膚も一緒に切り取る必要がある時は下眼瞼手術だと考えていただければと思います。

ex) 目の下の凹みはどちらを受けるべきでしょうか？

皮膚の状態によって目の下の脂肪再配置か下眼瞼手術かを決定することになり、

脂肪が不足して凹んでいる目の場合には、追加で脂肪移植が必要になることがあります。

ex) 目の下の脂肪再配置と下眼瞼手術の違いは？

どちらも涙溝靭帯を剥離し、脂肪が多い場合は一部を除去しながら残った脂肪で再配置を行うことになります。

2つの手術の違いは、脂肪だけが問題なのか、皮膚のたるみを伴っているのかを把握し、適した手術法で進める点にあります。

目の下の脂肪再配置は、目の下の脂肪が問題となっており、皮膚のたるみがない場合に、

結膜からアプローチして表面に傷跡を残さず、内側で手術が進行されます。

一方、下眼瞼手術の場合は、皮膚のたるみを伴っている場合に、

下まつ毛の下の皮膚からアプローチして手術を進め、余分な皮膚を切り取って引き上げることになります。

ex) 目の下の脂肪再配置でクマは改善されるのか？

クマは2つに分けて見ることができます。1つ目は、涙溝靭帯によってこの部位に影ができ、クマとして見える場合と、

目の下の皮膚自体に色素が沈着して現れる場合があります。

このうち、涙溝靭帯によるクマの場合は、目の下の脂肪再配置や下眼瞼手術でクマをなくすことができます。

色素沈着によるクマは、色素レーザーを通じて改善することができます。

ex) 目の下の脂肪再配置をすると下眼瞼手術はできないのか？

いいえ。目の下の脂肪再配置を行って年月が経つにつれ、再び脂肪がたるむこともありますし、皮膚もたるんできます。

その時は下眼瞼手術を進めて脂肪を再度整え、余分な皮膚を切り取る下眼瞼手術を行うことになります。

今日準備した内容はいかがでしたか？

次回もさらに充実した内容でお会いしましょう！ ❤

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