自然癒着・眼瞼下垂（目つき矯正）・上まぶたの脂肪注入 実際の症例レビュー

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こんにちは〜

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💎your beauty universe! WIVERS（ウィバース）美容外科のシム・ジョンファン院長です :)💎

本日は、自然癒着法（真皮癒着）、目つき矯正、くぼみ目の症例をレビューしてみたいと思います。

手術前

患者様は初めての目の手術として、自然癒着法、目つき矯正、上まぶたの脂肪注入を同時に行われた症例です。

普段からセミアウトラインの二重をご希望されており、

目尻側が重く見える印象のため、よりすっきりとした印象をご希望されていました。

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ただし、目の全体的な構造を確認したところ、目尻側はすでに十分に大きく

すっきりと開いている方だったため、追加の目尻切開を行わなくても

二重整形のみで十分にイメージの改善が可能だと判断いたしました。

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また、左右の目の条件の違いも同時に確認されました。

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👉左目（写真基準）：眉と目の間の距離が狭く、厚みがある状態

👉右目（写真基準）：眉と目の間の距離が広く、脂肪が不足してくぼんで見える状態

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特に上まぶたのボリュームが不足している場合、皮膚が引っ張られて二重のラインが浅く見えたり、

取れかかっているように見えることがあるため、単純な自然癒着法だけではラインの維持が難しい可能性がありました。

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POINT

✔️セミアウトラインをご希望

✔️目尻切開なしでも改善可能な目の条件

✔️左右の目の条件に違いが存在

✔️上まぶたのくぼみによるライン維持力の低下の可能性

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診断および手術方法

患者様は上まぶたのボリューム不足により、二重の維持力が低下する可能性がある状態だったため、

自然癒着法単独よりも、目つき矯正と脂肪注入を併行する方向で計画いたしました。

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まず、切らない自然癒着法でセミアウトラインをデザインし、

両目の目つき矯正を同時に行い、目を開ける力をよりくっきりと改善いたしました。

これにより、ラインがさらに鮮明で安定して維持されるように補強いたしました。

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ラインのデザイン時には、左右の非対称も考慮いたしました。

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左目（写真基準）は眉と目の間の距離が相対的に狭く、ラインが覆われて見える可能性があったため、

左側のラインを少し高めにデザインし、目を開けた時に

両側のラインがより自然に揃うように進行いたしました。

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また、腹部の脂肪を少量採取し、上まぶたのくぼんだ部位に注入いたしました。

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左 約0.3cc

右 約0.4cc

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少量の脂肪注入ですが、安定して定着した場合、

くぼみの改善とともに、二重のラインが取れないように維持力を高めるのに役立ちます。

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POINT

✔️自然癒着法 ＋ 目つき矯正の併行

✔️左右の目の条件に合わせたラインデザイン

✔️上まぶたの脂肪注入で維持力を補強

✔️腹部の脂肪を少量注入

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手術後1週目

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1週目の写真では、脂肪注入直後であるため

上まぶたの腫れや厚みのある感じが一部残っている状態でした。

ただし、全体的に目を開ける力が以前よりもくっきりとし、

二重のラインも安定してしっかりと定着している様子を確認できました。

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特に上まぶたのくぼみが改善されたことで、以前よりも

目元が一段と柔らかく、くっきりとした印象を見せてくれました。

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POINT

✔️初期の腫れおよび厚みが一部存在

✔️目を開ける力の改善

✔️セミアウトラインが安定して形成

✔️上まぶたのくぼみ改善の始まり

手術後4ヶ月目

4ヶ月目の経過では、初期の腫れや厚みのある感じが大部分自然に落ち着いた状態でした。

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上まぶたの脂肪も安定して定着し、くぼみが自然に改善された状態を維持しており、

二重のラインも取れることなく安定して定着している様子を確認できました。

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左右のラインのバランスも自然に揃い、

全体的にくっきりとしつつも柔らかいセミアウトラインの感じがよく表現された結果を見ることができました。

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POINT

✔️脂肪定着の安定化

✔️上まぶたのくぼみが自然に改善

✔️二重が取れることなく維持

✔️くっきりとしつつ自然なセミアウトラインの完成

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目元の整形は単に二重のラインを作るだけではなく、

目の構造や左右のバランス、上まぶたのボリュームまで一緒に考慮してこそ

自然で安定した結果につながります。

手術前 / 1週目 / 4ヶ月目

今回の症例も、患者様の目の条件に合わせてラインをデザインし、

目つき矯正と上まぶたの脂肪注入を同時に行うことで、よりくっきりとしつつも

柔らかいセミアウトラインの感じを作ることができました。

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特に上まぶたのくぼみ改善とともに、二重の維持力まで一緒に考慮した分、

時間が経つにつれてさらに自然に定着していく様子を確認できた症例です。

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よくある質問

自然癒着法だけではラインの維持が難しい場合は？

上まぶたのボリュームが不足している場合、皮膚が引っ張られて二重のラインが浅く見えたり、取れかかっているように見えることがあるため、自然癒着法単独よりも目つき矯正と脂肪注入を併行する方向が考慮されることがあります。

目つき矯正を同時に行う理由は何ですか？

目つき矯正を併行すると、目を開ける力をよりくっきりと改善することができ、二重のラインがさらに鮮明で安定して維持されるように補強する役割を果たします。

左右の目の非対称はどのように考慮しますか？

眉と目の間の距離が狭い側はラインが覆われて見えることがあるため、少し高めにデザインします。本症例では左側のラインを少し高めに設定し、目を開けた時に両側のラインが自然に揃うように進行いたしました。

上まぶたの脂肪注入はどの部位からどれくらい採取しますか？

本症例では腹部から脂肪を少量採取し、上まぶたのくぼんだ部位に注入しており、左約0.3cc、右約0.4ccの少ない量を使用いたしました。

手術後1週目の経過はどうですか？

脂肪注入直後であるため、上まぶたの腫れや厚みのある感じが一部残っていることがあります。ただし、目を開ける力がくっきりとし、セミアウトラインの二重ラインが安定して形成された様子が確認されました。

4ヶ月目にはどのような変化が現れますか？

初期の腫れや厚みが大部分落ち着き、注入した脂肪が安定して定着し、くぼみが改善された状態が維持されます。二重のラインも取れることなく、くっきりとしつつ柔らかいセミアウトラインの感じで定着します。