В чем же истинная причина, по которой пациенты делают повторную пластику век?!

#повторнаяпластикавек #блефаропластика #двойнаяскладка #естественнаяадгезия #дермальнаяадгезия #Weverse #ParkSunHee #ShimJungHwan #эпикантопластика #кантопластика #верхняяэпикантопластика #нижняякантопластика #верхнеевеко #пересадкажира #повторнаяпластикавекКаннам #пластикавекКаннам

​

Здравствуйте.

💖С вами доктор Пак Сон из клиники пластической хирургии Weverse. 💖

В сегодняшнем видео я хочу рассказать о причинах проведения повторной пластики век.

​

​

Каковы причины считать первую операцию на веках неудачной?

​

Как известно, любая операция требует не только финансовых затрат, но и много времени и усилий.

Чтобы дождаться, пока спадет отек и результат станет естественным, нужно ждать как минимум 6 месяцев,

поэтому лучше всего, когда все получается с первого раза.

Однако бывают случаи, когда приходится задумываться о повторной операции.

Самые частые причины — это расхождение (ослабление) двойной складки или неудовлетворительный эстетический результат.

Под неудовлетворительным результатом подразумевается асимметрия, слишком толстая линия складки, неестественная форма и так далее.

Помимо эстетики, пациенты могут задумываться о повторной операции из-за сильного физического дискомфорта в области глаз.

​

Почему двойная складка может разойтись?

Поскольку глаза у всех разные, причины ослабления складки также очень разнообразны.

При шовном методе (без разреза) складка может легко разойтись, если она сделана слишком маленькой или, наоборот, слишком большой.

При методе с разрезом складка может ослабнуть из-за избытка жира и наличия толстой кожи,

а также из-за ослабления фиксации.

Если верхнее веко тонкое и впалое, складка может выглядеть слабой и легко расходиться. Это также может произойти при слабости мышц, поднимающих веко (птозе).

​

Бывают случаи, когда складка расходится даже после метода с разрезом. Почему это происходит?

Если пациент был прооперирован методом с разрезом, высока вероятность, что изначально его глаза не подходили для шовного метода,

или врач решил, что складка легко разойдется, и поэтому выбрал метод с разрезом.

Иногда складка расходится просто из-за слабой хирургической фиксации и недостаточного образования рубцовой ткани (адгезии),

но бывает и так, что причина кроется в анатомии: недостаток объема верхнего века и слабость мышц глаза приводят к ослаблению складки.

​

Если есть асимметрия, значит ли это, что операция была сделана неправильно?

Мы все знаем, что наши глаза не абсолютно одинаковы.

Однако до операции многие этого просто не замечают.

После операции форма костей вокруг глаз и самих глазных яблок не меняется, поэтому разница между глазами сохраняется.

Тем не менее, если при открытых глазах размер двойной складки с обеих сторон выглядит примерно одинаково, это не будет восприниматься как сильная асимметрия.

Поэтому во время операции, вместо того чтобы пытаться изменить изначальную форму глаз,

лучше сосредоточиться на выравнивании размера складок при открытых глазах. Это значительно снижает вероятность повторной операции из-за асимметрии.

​

Независимо от того, каким методом была сделана первая операция (естественная адгезия или разрез), возможна ли повторная операция только методом с разрезом?

Эффект «сосиски» (отекшего века) бывает разным.

У кого-то после шовного метода веко выглядит как «сосиска» просто из-за слишком высокой линии складки,

а у кого-то после метода с разрезом линия не такая уж большая,

но из-за слишком глубокой и сильной фиксации веко приобрело такой вид.

Прежде всего, необходимо выяснить причину текущего состояния и только потом подбирать метод операции.

Если первая операция была выполнена методом естественной адгезии, возможно, удастся удалить нити и снова использовать этот же метод, чтобы опустить линию складки.

​

В каких случаях возможна повторная операция методом естественной адгезии?

Как я уже говорил, если первая операция была методом естественной адгезии и нити можно удалить,

то в некоторых случаях возможно удалить старые нити и провести операцию по снижению линии складки тем же методом.

Однако, если уже образовалась сильная адгезия (рубцевание) и даже после удаления нитей остается складка, может потребоваться метод с разрезом.

Поэтому решение нужно принимать после тщательного осмотра текущего состояния век.

​

Возможна ли повторная операция методом естественной адгезии, если первая была сделана с разрезом?

Это возможно в том случае, если двойная складка уже в какой-то степени разошлась.

В таком состоянии веко обычно уже не называют «сосиской».

​

​

Расскажите, пожалуйста, из вашего опыта о случаях, когда повторная операция была возможна методом естественной адгезии~

​

​

Да, у меня была пациентка 20-ти с небольшим лет, которая перенесла три операции методом с разрезом, но складка постоянно расходилась.

Осмотрев ее веки, я увидел рубцы от многократных операций, которые проводились слишком высоко, что не подходило ее анатомии.

Кроме того, она сказала, что все три раза оперировалась у одного и того же врача.

Поскольку она не меняла клинику, излишнего удаления кожи или жира не произошло.

В ее случае удалось провести повторную операцию шовным методом, сформировав более низкую складку в том месте, где она легко образуется естественным образом.

​

Говорят, что снижение линии складки — самая сложная процедура при повторной пластике век. Почему?

Потому что необходимо устранить высокую складку и одновременно сформировать новую, более низкую.

Если снижать линию путем иссечения кожи, это не так сложно. Однако среди пациентов со слишком высокой складкой

часто встречаются те, у кого нет запаса кожи, и иссечь даже 1 мм бывает проблематично.

В таких случаях приходится оставлять место старой высокой складки и формировать новую ниже нее,

а сделать это аккуратно и чисто очень непросто. Отсюда и пошло такое мнение.

​

Сегодня мы поговорили о повторной пластике век — теме, которая волнует многих, и особенно подробно разобрали причины, по которым приходится делать повторную операцию. В следующем выпуске мы планируем детально обсудить так называемые «глаза-сосиски» (отекшие веки). Надеюсь на ваш интерес! А на этом мы завершаем сегодняшнее видео. Спасибо.

​

​

❤ Хотите получить быструю консультацию?

​