[เคสคนไข้จริง] การจัดเรียงไขมันใต้ตา

#จัดเรียงไขมันใต้ตา #ตาหมองคล้ำ #รอยคล้ำใต้ตา #ศัลยกรรมใต้ตา #ศัลยกรรมตาล่าง #ร่องน้ำตา #ศัลยกรรมใต้ตากังนัม #คลินิกศัลยกรรมกังนัม #ParkSunHee #ShimJungHwan #Uber #SeoSeungJo #จัดเรียงไขมันใต้ตากังนัม #ใต้ตาตุ่ย

​

​

​

การจัดเรียงไขมันใต้ตาคือการผ่าตัดที่ช่วยแก้ไขปัญหาไขมันใต้ตาที่นูนป่องออกมา หรือปัญหาขาดไขมัน

จนทำให้ใต้ตาลึกโบ๋ครับ

​

ปัจจุบันนี้ แม้แต่ในกลุ่มคนรุ่นใหม่เองก็มีปัญหาไขมันใต้ตานูนหรือรอยคล้ำใต้ตา

ทำให้มีผู้ที่ให้ความสนใจเกี่ยวกับการจัดเรียงไขมันใต้ตากันเป็นจำนวนมากครับ

​

สาเหตุของการเกิดถุงไขมันใต้ตานั้น มาจากผนังกั้นเบ้าตาที่หย่อนคล้อยลง ทำให้ไขมันใต้ตา

ดันตัวนูนออกมาด้านหน้า ซึ่งยิ่งอายุมากขึ้นหรือมีภาวะความร่วงโรยของผิว

ไขมันก็จะยิ่งถูกดันออกมามากขึ้นครับ

​

ในช่วงหลังมานี้ แม้แต่คนในวัย 20 ปี ก็เข้ามาปรึกษาที่คลินิกด้วยอาการเหล่านี้

เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ครับ

​

วันนี้เราจะมาดูเคสของคนไข้จริง

ที่ได้รับการผ่าตัดจัดเรียงไขมันใต้ตากันครับ

​

การจัดเรียงไขมันใต้ตา

คนไข้ท่านนี้เคยฉีดฟิลเลอร์ถุงใต้ตา (Dolly eyes) มาเมื่อ 4 ปีก่อนครับ

เข้ามาปรึกษาด้วยความกังวลเรื่องไขมันใต้ตาและรอยคล้ำใต้ตา

โดยมีลักษณะใต้ตาที่ดูลึกและมีรอยคล้ำค่อนข้างชัดเจน

จึงต้องการแก้ไขปัญหารอยคล้ำและใต้ตาที่ดูลึกโบ๋ครับ

​

​

การวิเคราะห์ก่อนผ่าตัด

สภาพของคนไข้ก่อนผ่าตัด

✅ร่องน้ำตาลึก

✅ใต้ตาขาดวอลลุ่ม

​

ในสภาวะที่จำเป็นต้องจัดเรียงไขมันใต้ตา สิ่งที่สำคัญไม่แพ้ความนูนของใต้ตาเลยก็คือ

บริเวณร่องน้ำตานั้นลึกมากน้อยเพียงใดครับ

ในกรณีของคนไข้ท่านนี้ ปัญหาหลักคือความลึกโบ๋มากกว่าความนูนป่องครับ

ลักษณะเด่นของผู้ที่มีปัญหานี้คือ นอกจากร่องน้ำตาจะลึกแล้ว โครงกระดูกบริเวณโหนกแก้มด้านหน้าด้านในยังมีขนาดเล็ก ทำให้ดูขาดวอลลุ่มครับ

อาจพิจารณาการฉีดไขมันบริเวณใต้ตาและโหนกแก้มด้านหน้าร่วมด้วยได้

แต่ในเบื้องต้นได้วางแผนไว้ว่า เพียงแค่การจัดเรียงไขมันใต้ตาก็สามารถแก้ไขปัญหาได้มากพอสมควรแล้วครับ

​

ลักษณะดวงตาที่คนไข้ต้องการ

เมื่อดูจากภาพก่อนทำของคนไข้ เนื่องจากปัญหาใต้ตาลึกและรอยคล้ำใต้ตาโดยรวม

ทำให้ใบหน้าดูเหนื่อยล้าและดูไม่สดใส ซึ่งเป็นสิ่งที่คนไข้กังวลมาก

จึงต้องการแก้ไขรอบดวงตาที่ดูหมองคล้ำให้ดีขึ้นครับ

​

การวินิจฉัยและการผ่าตัด

✅จัดเรียงไขมันใต้ตา

✅เสริมความแข็งแรงให้ผนังกั้นเบ้าตา

สังเกตเห็นความนูนของไขมันใต้ตาเล็กน้อย และบริเวณด้านล่างมีร่องน้ำตาที่ลึกมาก

ในกรณีนี้ หากทำการตัดไขมันใต้ตาออก อาจทำให้รอบดวงตาโดยรวมดูลึกโบ๋ยิ่งขึ้นได้

จึงแนะนำให้ทำการจัดเรียงใหม่เพียงอย่างเดียวโดยไม่ต้องตัดออกครับ

​

และหากพยายามเติมเต็มร่องน้ำตาด้วยการฉีดฟิลเลอร์หรือฉีดไขมันเพียงอย่างเดียว โดยไม่ทำการผ่าตัดจัดเรียงไขมัน

ในขณะที่เนื้อเยื่อที่ยึดติดแน่นระหว่างผิวหนังและกระดูกยังไม่ถูกแยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์

การฝืนเติมเต็มเข้าไปจะทำให้ 1) เติมเต็มได้ไม่ดีพอ หรือ 2) มีโอกาสสูงที่จะเกิดความขรุขระไม่เรียบเนียนครับ

การผ่าตัดจะทำตามวิธีมาตรฐาน โดยการพลิกเปลือกตาล่างและกรีดแผลที่เยื่อบุตาขาว

จากนั้นทำการเลาะเนื้อเยื่อบริเวณร่องน้ำตาที่ยึดติดแน่นออกอย่างระมัดระวัง

แล้วเกลี่ยไขมันใต้ตาให้คลุมไปจนถึงบริเวณที่เลยร่องน้ำตาไป พร้อมกับยึดให้แน่น

และเสริมความแข็งแรงให้กับผนังกั้นที่ห่อหุ้มไขมันไว้ให้แน่นหนาครับ

​

ผลลัพธ์หลังผ่าตัดสัปดาห์ที่ 3

✨เทปแปะใต้ตาหลังผ่าตัด สามารถแกะออกเองได้ในวันที่ 3✨

✅รอยต่อของร่องน้ำตาดูเรียบเนียนขึ้น

✅รอยคล้ำใต้ตาดีขึ้น ทำให้บริเวณที่ดูเป็นเงาดำลดลง

✅ใบหน้าดูละมุนและสดใสขึ้น

หลังผ่าตัดเสร็จ จะต้องแปะเทปที่ใต้ตาไว้ประมาณ 3 วัน แล้วจึงแกะออกเองครับ

เพียงประมาณ 1 สัปดาห์ อาการบวมหรือรอยช้ำก็จะหายไป และบริเวณที่กรีดแผลก็จะสมานตัวครับ

ก่อนผ่าตัด รอยต่อระหว่างใต้ตา (ที่นูน) และร่องน้ำตา (ที่ลึก)

ทำให้รอยคล้ำใต้ตาดูชัดเจนมาก แต่หลังผ่าตัดจะเห็นได้ว่ารอยต่อนั้นดูเรียบเนียนขึ้นครับ

แม้ว่าโทนสีผิวบริเวณรอยคล้ำใต้ตาจะไม่ได้เปลี่ยนไปโดยตรง

แต่เงาดำรอบๆ จะลดลง ทำให้ใบหน้าดูละมุนและสดใสขึ้นอย่างเห็นได้ชัดครับ

คนไข้ท่านนี้มีโหนกแก้มด้านหน้าฝั่งซ้ายเล็ก และมีร่องน้ำตาที่ลึก

ในอนาคตหากมีภาวะความร่วงโรยของผิว ปัญหาการขาดวอลลุ่มทางฝั่งซ้ายจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนก่อนครับ

เมื่อถึงเวลานั้น สามารถพิจารณาการฉีดไขมันในปริมาณเล็กน้อยได้

เนื่องจากได้ทำการเลาะเนื้อเยื่ออย่างเหมาะสมผ่านการผ่าตัดจัดเรียงไขมันไปแล้ว

ในสภาวะที่ไม่มีอาการบวม การฉีดไขมันในปริมาณที่จำเป็นเท่านั้น

จะสามารถทำได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น ซึ่งผมคิดว่าจะทำให้ความพึงพอใจในการผ่าตัดสูงขึ้นครับ

​

วันนี้เราได้มาดูเคสการจัดเรียงไขมันใต้ตากันไปแล้วนะครับ

➰ ในครั้งหน้า เราจะกลับมาพร้อมกับรีวิวเคสอื่นๆ อีกนะครับ ➰

​

หากต้องการปรึกษาด่วน?💖

​