[実際の症例] 真皮癒着 (自然癒着)、目頭切開

#真皮癒着 #自然癒着 #目つき矯正 #目の再手術 #目頭切開 #斜め上切開 #二重 #コーナー切開 #目尻切開 #タレ目形成 #江南二重 #江南自然癒着 #江南目の再手術 #江南目頭切開 #パク・ソニ #ソ・スンジョ #シム・ジョンファン #ウィバース

​

​

こんにちは〜

💎your beauty universe! ウィバース美容外科です :)💎

本日は自然癒着、目頭切開の症例をレビューしてみたいと思います。

手術前の分析

目が丸く突出眼（出目）でありながら、目の上のくぼみがわずかにあり、奥二重のある目です。

蒙古ヒダを見ると、下まぶたの部位まで繋がるような形で発達しており、

目の下の涙袋の部位まで少しシワが見られ、目と目の間の距離が40mm程度と離れている方です。

しかし、蒙古ヒダの角度が垂直方向に近く立っているため、二重の目頭側をそれほど邪魔しておらず、

涙丘（るいきゅう）と呼ばれる赤い部分も、ある程度露出している状態です。

​

​

診断および手術

すでに奥二重がある大きな突出眼であるため、自然癒着（埋没法）で二重ラインを作るのには無理がないと判断しました。

派手で大きな二重よりも、自然にライン全体が見える程度をご希望されたため、

現在のラインより3mm高くするインアウトラインでデザインしました。

目を開ける力は良好なため、目つき矯正（眼瞼下垂手術）は行いませんでした。

目頭切開は、目と目の間の距離だけを見れば離れている方なので、片側2mmまで切開することも可能ですが、

1) 現在、涙丘がある程度露出しており、

2) 目の形が丸いため、このイメージを損なわずに目頭の重苦しい印象だけをなくす方向

でデザインを行います。

水平方向への切開は片側1mmのみとし、内側の剥離を十分に行って

白くバンドのように硬く見える部分をなくし、

涙袋のほうまで下りてくるシワをなくす方式で計画しました。

​

手術後〜2ヶ月目

自然癒着の手術を行うと、手術当日は麻酔注射や腫れによる影響を大きく受けるため、

左右非対称のように見えることがよくあります。

こちらの患者様も同様でした。

​

自然癒着の手術を行うと、手術当日は麻酔注射や腫れによる影響を大きく受けるため、

左右非対称のように見えることがよくあります。

こちらの患者様も同様でした。

​

しかし、手術後6日目に大きな腫れが引くと、対称性がしっかりと合っていることがわかり、

ラインが少しふっくらして見える程度の平均的な腫れがあります。

手術後2ヶ月程度経つと、腫れはほぼすべて引いたと言えます。

適切な高さでラインが形成され、手術前に見られたわずかな目の上のくぼみも、

目の上の脂肪注入なしで改善されたことが確認できます。

​

目頭切開の場合は、傷跡の硬結（拘縮）が落ち着くにつれて形が少しずつ変化すると言えますが、

手術当日の直後は大きく開いて見えますが、

抜糸を行う1週間目には、傷跡の硬結により再び閉じて見えるような感覚を受けます。

この傷跡の硬結は1ヶ月目までは徐々に強くなりますが、

1ヶ月以降から次第に柔らかくなり、6ヶ月程度まで傷跡の成熟過程が進行します。

手術後2ヶ月目の写真では、以前見られていた涙袋側のシワが改善され、

わずかに切開されたことで、丸い目のイメージを損なわない範囲でしっかりと定着しています。

​

迅速なカウンセリングをご希望なら？

​