첨단 기술과 코 성형의 만남, 3D 가상 성형에 대하여

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“죽기(竹器)나 약재(藥材) 등을 두고 보아도 옛날 사람들은 충분한 시간을 들이고 심혈을 기울여 물건을 만들어냈다.

방망이 깎던 노인과 같은 사람들이 나 같은 젊은이의 멸시를 받는 세상에서 아름다운 물건이 나올 수 없을 것이다.”

『방망이 깎던 노인』 中

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코성형의 현재

요즈음에도 중학교 교과서에 꾸준히 실려있는 수필 중의 한 문장입니다.

작고 하찮아 보일 수도 있는 물건이지만 장인 정신을 갖고 심혈을 기울여 만들어 낸 물건의 가치와 그 제작 방식의 중요성에 대하여

설명하는 수필이지요.

코 수술을 하는 과정 가운데 보형물을 사용해야 하는 분들에게는

필연적으로 보형물을 개인의 코의 형태에 맞게 깎아내는 과정(Carving)이 들어갑니다.

이는 콧대 라인의 모양을 자연스럽게 하기 위한 목적도 있고, 보형물이 피부와 코의 뼈나 연골 사이에 공간이 생겨 들뜨지 않게 함으로써

피가 고여 발생할 수 있는 염증과 같은 합병증을 예방할 수도, 보형물의 이동이나 모양 변화를 방지할 수도 있습니다.

몸 안에, 그것도 매일 보는 얼굴 안에 이물질이 들어가는데 자기 코에 맞지 않는 보형물이 들어간다면

심리적으로도 불안할 수밖에 없는 노릇입니다.

따라서 수술 중에 이 보형물을 깎는 과정은 마치 방망이를 깎는 노인과 같은 심정으로 심혈을 기울여서 진행하게 됩니다.

의료용 칼을 이용하여 깎아 보고, 모양을 맞추어 보고, 맞지 않으면 다시 깎아 원하는 모양으로 딱 들어맞을 때까지 조각을 하게 됩니다.

그래도 이전 세대에서 사용하던 보형물과는 달리 어느 정도 모양이 잡혀 나오는 기성품들이 있어

그 시간은 많이 단축되었지만 수술을 받는 분의 코 모양은 개인차가 있어 저를 비롯한

많은 코를 성형하는 성형외과 선생님들이 이러한 과정을 진행하며 좋든 싫든 어느 정도의 시간을 할애할 수밖에 없습니다.

비단 소요 시간의 문제만은 아닙니다. 가끔 매부리가 심한 분처럼 콧대의 높낮이 차이가 큰 분들은

기존의 보형물 만으로는 모양을 맞추는 데 한계가 있을 수도 있습니다.

이럴 때에는 진피 조직이나 연골조직 같은 추가적인 재료들을 이용하여 모양을 맞추어야 할 수도 있습니다.

그야말로 코의 모양을 조각해 나가는 것이지요.

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3D 프린팅 기술

수년 전까지만 해도 3D 프린팅이라는 기술은 생소하고 뭔가 기술적으로 진보된 새로운 개념 정도로 이해되어 왔습니다.

하지만 최근 기술 자체의 발전과 더불어 일반인들도 3D 프린터나 3D 펜과 같은 제작 도구들에도

쉽게 접근할 수 있도록 상용화가 빠르게 되고 있습니다.

이를 이용한 사례들도 각종 영상매체 들에서 종종 확인할 수 있어 점점 우리에게 친숙한 기술이 되어가고 있습니다.

이 기술은 의료 영역에서도 보청기나, 틀니, 의족, 의수 등 개인 맞춤형 의료 보형물 제작은 물론

환자의 해부용 가상 신체 제작이나 수술 시뮬레이션, 의료사고 예방과 수술시간 단축, 수술 성공률 증대,

의료진 교육 등에 이르기까지 폭넓게 기여하고 있습니다.

성형외과 영역에서도 이러한 시도들이 점점 이루어지고 있는 추세입니다.

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가상 성형

'가상 성형’이라고 부를 수 있는 기술은 사실 특별한 기술은 아닙니다.

‘가상현실(VR)’ 이나 ‘증강현실(AR)’ 같은 개념의 기술이 아닌 일종의 성형 미리 보기와 같은 원리로

자신의 얼굴에 수술을 시뮬레이션 해 볼 수 있는 기술입니다.

남녀노소 가리지 않고 스마트폰에 익숙한 요즘 시대에 한 번쯤은 셀카를 찍거나,

혹은 누군가 찍어준 자기 사진에서 얼굴을 수정해본 경험이 있을 것입니다.

간단히 어플을 이용하여 자동으로 보정을 해보거나, 혹은 조금 더 전문적으로 눈이나 코, 혹은 얼굴 윤곽들을

직접 손으로 모양을 잡아가며 보정을 할 수도 있습니다.

이미 우리는 자신이 원하는 얼굴의 이미지로 정도의 차이는 있겠지만

조금씩은 가상 성형을 해 보았다고 이야기해 볼 수 있을 것입니다.

다만 성형외과 영역에서의 차별점은 사진과 같은 2차원의 이미지의 변형이 아닌

CT 나 3D 카메라 등을 이용하여 모델링 된 실재 자신의 얼굴을 3차원적으로 보정을 할 수 있다는 점입니다.

예를 들어 보자면 자신의 옆모습이 나온 사진의 경우 보정을 통해 코 끝의 높이를 높일 수는 있지만

그 사진에 나오지 않는 정면의 이미지(콧대의 폭, 콧볼의 넓이 등)에 대하여는 수정을 할 수가 없습니다.

하지만 3D로 마치 게임 캐릭터의 얼굴을 커스터마이징 하듯 자신의 얼굴을 이리저리 돌려가며 수정을 할 수 있다면

그 보정의 자유도가 훨씬 증가하게 됩니다.

그래서 이렇게 3D로 정교하게 모델링 된 자신의 얼굴 이미지를 수술 전에 교정해 보는 것은

2차원의 사진에서는 확인할 수 없는 수술 후의 느낌을 전반적으로 확인해 볼 수 있는 좋은 방법 중의 하나입니다.

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성형외과의 수술 방법에는 많은 발전이 있어 왔습니다.

도구나 재료에 대한 연구도 함께 진행되어 수술 결과의 질적 향상에도 큰 도움이 되었지요.

위버 성형외과에서는 앞서 이야기한 첨단 기술들을 코 수술에 접목하여 상담 및 수술을 하고 있습니다.

수술 전 3D 모델링 된 자신의 얼굴을 직접 만져가며 저와 함께 상담을 진행하며 이는 막연하기만

한 수술 후의 모습에 대하여 어느 정도 예측하고 개선할 수 있는 부분에 대한 자세한 시뮬레이션을 통해

본인이 가질 수 있는 가장 최선의 코 모양의 가이드라인을 만들 수 있게 합니다.

또한 CT 촬영 후 3D로 모델링 된 이미지이기 때문에 피부밑의 연골과 뼈조직들의 위치 관계를 확인하여

가상성형을 한 코 모양에 딱 들어맞는 본인만을 위한 보형물의 제작도 가능합니다.

이는 수술 시간의 단축이라는 작은 이점과 더불어 사람이 조각하여 제작하는 보형물의 오차를 줄일 수도 있고

결과적으로 자연스러운 콧대 라인을 만드는 데 도움이 됩니다.

따라서 ‘가상 성형과 맞춤 보형물 제작’은 각종 3D 기술과 새로운 시도를 통한 상담 방식으로

코의 미용 성형을 고려하시는 분들께는 매우 좋은 대안이 될 수 있을 것입니다.

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자주 묻는 질문

기존 코 성형 시 보형물을 깎는 이유는 무엇인가요?

네, 보형물이 들뜨지 않게 하여 염증을 예방하고 자연스러운 모양을 만들기 위해서입니다. 개인의 코뼈와 연골 형태에 맞게 보형물을 조각해야 피가 고이는 등의 합병증과 보형물 이동을 방지할 수 있습니다.

3D 가상 성형은 일반 사진 보정과 어떻게 다른가요?

3D 가상 성형은 2차원 사진이 아닌 CT나 3D 카메라로 모델링 된 실제 얼굴을 3차원적으로 보정한다는 점이 다릅니다. 정면, 측면 등 다양한 각도에서 얼굴을 돌려가며 수술 후 모습을 입체적으로 확인하고 정교하게 시뮬레이션할 수 있습니다.

3D 맞춤형 보형물을 사용하면 어떤 장점이 있나요?

수술 시간이 단축되고 오차를 줄여 더욱 자연스러운 콧대 라인을 만들 수 있습니다. CT 촬영 데이터를 바탕으로 피부 밑 연골과 뼈 조직에 정확히 들어맞도록 제작되므로, 수작업으로 조각할 때 발생할 수 있는 한계를 극복하고 부작용 위험을 낮춥니다.

매부리가 심한 코도 맞춤형 보형물로 수술이 가능한가요?

네, 가능합니다. 콧대의 높낮이 차이가 커서 기존 기성품 보형물만으로 한계가 있는 경우에도, 3D 모델링을 통한 맞춤형 보형물과 진피, 연골 조직 등을 적절히 활용하여 개인에게 최적화된 코 모양을 정교하게 조각해 낼 수 있습니다.