[Реальный случай] Ринопластика без имплантов

#безимплантов #ринопластика #длинныйнос #носгорбинкой #короткийнос #длинныйносканнам #носгорбинкойканнам #ринопластикаканнам #выступающийносканнам #выступающийнос #UberPS #СоСынджо #ШимДжонхван #ПакСонхи #повторнаяринопластикаUberPS #повторнаяринопластика #повторнаяринопластикаканнам

​

​

Здравствуйте~

💎your beauty universe! С вами главный врач клиники пластической хирургии Uber Шим Джонхван :)💎

Сегодня я хотел бы сделать обзор случая ринопластики без использования имплантов.

​

​

​

Для начала давайте проанализируем проблему по фотографиям пациентки до операции.

Анализ до операции

​

Около 4 лет назад пациентка уже делала операцию по уменьшению крыльев носа.

После этого она испытывала опасения по поводу полноценной операции на носу, поэтому вплоть до конца прошлого года периодически

вводила филлеры в область переносицы и кончика носа.

​

От природы костный каркас спинки носа у нее не низкий, а скорее высокий,

но при этом имеется горбинка.

Горбинка особенно заметна в профиль и под углом 45 градусов.

Поскольку нос в целом крупный и высокий, существуют определенные ограничения в том, насколько сильно его можно уменьшить.

​

Диагноз и метод операции

Так как нос изначально крупный и высокий, возможности его уменьшения ограничены.

Необходимо было удалить горбинку и, ориентируясь на получившуюся высоту, определить высоту переносицы и кончика носа.

Чтобы создать изогнутую линию, кончик носа пришлось бы сделать слишком высоким, из-за чего нос казался бы еще больше

и длиннее, что выглядело бы неестественно. Поэтому мы решили сделать линию, близкую к прямой, с легким изгибом (прямая-курносая линия / jikban).

Переносица была относительно впалой, поэтому мы решили заполнить эту область искусственной дермой.

​

[Выполнена открытая ринопластика (OPEN RHINO) без силикона (SILX) + коррекция широкого кончика (BULBOUS) + удаление горбинки (HUMP2) + коррекция длинного носа (LONG) + использование MegaDerm (MGD). Проведена компонентная резекция горбинки (Component humpectomy).

Опасаясь ослабления области keystone (ключевой зоны) и появления деформации в виде перевернутой буквы V (inverted V deformity) при компонентной резекции горбинки,

были установлены расширяющие трансплантаты (spreader grafts) с обеих сторон с использованием хряща носовой перегородки.]

​

В соответствии со сниженной высотой спинки носа, для создания прямой-курносой линии (jikban) мы установили опору с помощью удлинения носовой перегородки (используя перегородочный хрящ),

а кончик носа приподняли с помощью ушного хряща, скорректировав его так, чтобы он выглядел короче, чем до операции.

Впалую область переносицы и остальную часть спинки носа заполнили искусственной дермой (MegaDerm).

До операции ~ 1 неделя после

В области переносицы еще сохраняются синяки и отеки, но горбинка была успешно устранена,

и, как и планировалось, сформирована красивая прямая-курносая линия со слегка приподнятым кончиком.

В целом, проблема длинного и опущенного кончика носа, характерного для носов с горбинкой, была решена.

Несмотря на то, что кончик стал выше, сам нос стал короче, что улучшило баланс лица и визуально сделало нос более аккуратным и маленьким.

​

2 недели ~ 2 месяца после операции

2-я неделя

По сравнению с первой неделей синяки практически исчезли,

отек значительно спал, а контуры спинки и кончика носа стали более четкими.

​

2-й месяц

Отек сошел еще больше, переносица, которая казалась слишком высокой, опустилась до естественного уровня,

и общие контуры стали еще более выразительными.

Благодаря надежно установленной опоре, опущение или снижение высоты кончика носа минимально,

а шрам в области колумеллы значительно побледнел.

Ожидается, что примерно через 6 месяцев шрам на колумелле станет еще светлее и будет практически незаметен.

​

До операции / 7-й день / 2-я неделя / 2-й месяц

В этой статье мы рассмотрели случай ринопластики без использования имплантов.

В будущем мы продолжим делиться подробной информацией через обзоры различных клинических случаев.

Если у вас есть вопросы, оставляйте их в комментариях, и мы обязательно ответим.

​

Хотите получить быструю консультацию?

​

Часто задаваемые вопросы

Как заполнить впалую область между бровями при безоперационной ринопластике?

Да, мы заполняем ее с помощью искусственного дермального имплантата. В данном случае, после удаления горбинки носа, в относительно впалую область переносицы был введен искусственный дермальный имплантат под названием Megaderm для создания естественной линии спинки носа.

Какой хрящ используется для кончика носа при ринопластике горбинки?

Мы используем как хрящ перегородки носа, так и ушной хрящ. Для соответствия пониженной высоте спинки носа, с помощью хряща перегородки носа создается прочная опора для удлинения, а на кончик носа помещается ушной хрящ для коррекции в форму полузагнутой линии.

Когда синяки и отеки спадут после операции?

Обычно синяки и отеки значительно спадают к концу второй недели после операции. На первой неделе синяки и отеки могут оставаться в области переносицы, но через две недели контуры становятся более четкими, а к концу второго месяца отек еще больше уменьшается, делая нос более естественным.

Когда исчезнут рубцы от разреза на колумелле (носовой колонке)?

Рубцы становятся почти незаметными примерно через 6 месяцев после операции. Даже к концу второго месяца можно заметить значительное осветление рубцов, и со временем они постепенно заживают, улучшаясь до незаметного состояния.

Не будет ли нос выглядеть слишком длинным после операции по удалению горбинки?

Нет, длина может быть скорректирована в соответствии с балансом вашего лица. Путем удаления горбинки и создания полузагнутой линии, которая слегка приподнимает кончик носа, можно добиться того, что нос будет выглядеть короче и меньше, соответствуя вашему лицу, чем до операции.