สาเหตุของการเกิดตาไส้กรอกและวิธีศัลยกรรมแก้ไข

#แก้ตา #ตาไส้กรอก #ตาสองชั้น #แก้ตาคังนัม #ปรับกล้ามเนื้อตา #ตาสองชั้นไส้กรอก #ศัลยกรรมคังนัม #ศัลยกรรมตาคังนัม #ตาไส้กรอกคังนัม #สถานีคังนัม #กรีดสองเส้น #ศัลยกรรมตาแบบกรีด #ตาสองชั้นแบบกรีด #แก้ตาแบบกรีด #Weverse #พัคซอนฮี #ชิมจองฮวาน #ซอซึงโจ

​

​

สวัสดีค่ะ

💖หมอพัคซอนฮี ผู้อำนวยการโรงพยาบาลศัลยกรรม Weverse ค่ะ 💖

วิดีโอในวันนี้หมอจะมาพูดถึงสาเหตุของตาไส้กรอกและวิธีศัลยกรรมแก้ตาแบบไม่ให้พลาดซ้ำสองค่ะ

​

มีวิธีสังเกตไหมคะว่าหลังผ่าตัดเป็นตาไส้กรอกหรือแค่อาการบวม?

​

​ก่อนอื่นต้องบอกว่าในช่วง 6 เดือนแรกหลังผ่าตัด อาจจะยังมีอาการบวมที่เปลือกตาหลงเหลืออยู่ได้ค่ะ

และเนื่องจากก่อนหน้านั้นการผ่าตัดแก้ไขจะทำได้ยาก จึงเป็นช่วงเวลาที่ต้องรอคอยดูอาการไปก่อนค่ะ

หลังจากนั้นอาการบวมจะค่อยๆ ลดลงอีกเล็กน้อย ซึ่งจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลค่ะ

แต่ถ้าหากผ่านไป 1 ปีแล้ว คงไม่มีใครบอกว่านั่นคืออาการบวมอีกต่อไปค่ะ

ในแง่ของระยะเวลา หากผ่านไป 6 เดือน หรือ 1 ปีขึ้นไปแล้ว เปลือกตายังคงดูอูมๆ อยู่

ก็สามารถคิดได้เลยว่านั่นไม่ใช่อาการบวมจากการผ่าตัดแล้วค่ะ

​

สาเหตุที่ทำให้เกิดตาไส้กรอกคืออะไรคะ?

ตั้งแต่ตอนที่ออกแบบการผ่าตัดในครั้งแรก จะต้องกำหนดความสูงของชั้นตาให้เหมาะสมกับสภาพเปลือกตาของคนไข้

หากผ่าตัดโดยกำหนดชั้นตาให้สูงเกินไป ก็อาจทำให้ดูเหมือนตาไส้กรอกได้ค่ะ

ในกรณีนี้ หลายท่านมักจะถามว่า ถ้าอย่างนั้นเอาไขมันออกก็น่าจะดีขึ้นไม่ใช่หรือ?

แต่จริงๆ แล้ว บริเวณใต้ชั้นตาสองชั้นจำเป็นต้องมีความอูมในระดับที่พอดี จึงจะดูเป็นธรรมชาติค่ะ

บางกรณี ผิวหนังบริเวณเหนือขนตาถูกตัดเอาเนื้อเยื่ออ่อนออกมากเกินไปจนดูแบนราบ

ซึ่งนอกจากจะดูไม่เป็นธรรมชาติและไม่สวยงามแล้ว ในกรณีนี้อาจทำให้ขนตาปลิ้นขึ้น

หลับตาไม่สนิท หรือรู้สึกระคายเคืองตาได้ด้วยค่ะ

​

ระยะเวลาที่สามารถทำศัลยกรรมแก้ตาได้คือเมื่อไหร่?

​

โดยทั่วไป การแก้ไขง่ายๆ เช่น การแก้ตาไม่เท่ากัน หรือการแก้ไขผิวหนังที่หย่อนคล้อย สามารถทำได้หลังจากผ่าตัดไปแล้ว 6 เดือนค่ะ

แต่สำหรับการผ่าตัดแก้ไขที่ต้องจับชั้นตาใหม่ทั้งหมด หรือต้องปรับกล้ามเนื้อตาใหม่ ยิ่งทิ้งระยะไว้นานเท่าไหร่ก็ยิ่งดีค่ะ

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีปัญหาเรื่องระยะเวลาในการรอคอยด้วย

ดังนั้นในกรณีที่ต้องเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหลักแบบนี้ หมอมักจะแนะนำให้ทำหลังจากผ่าตัดครั้งแรกไปแล้ว 1 ปีค่ะ

​

​

ช่วยอธิบายวิธีผ่าตัดลดชั้นตา (เทคนิคกรีดสองเส้น) แบบเข้าใจง่ายๆ หน่อยค่ะ

เทคนิคกรีดสองเส้น เป็นวิธีผ่าตัดที่ดีในการลดชั้นตาที่หนาให้บางลง สำหรับผู้ที่ไม่มีผิวหนังเปลือกตาเหลือพอให้ตัดออกค่ะ

แต่นี่ก็เป็นทางเลือกสุดท้ายที่ต้องทำเมื่อไม่สามารถใช้วิธีอื่นได้แล้ว

หากมีวิธีอื่นที่สามารถหลีกเลี่ยงได้ ก็ควรหลีกเลี่ยงวิธีนี้จะดีที่สุดค่ะ

โดยจะคงรอยพับชั้นตาเดิมไว้ แล้วทำการกรีดบริเวณใต้รอยพับนั้นค่ะ

เริ่มจากการเลาะพังผืดบริเวณที่เคยผ่าตัดเดิมออกก่อน จากนั้นจึงสร้างชั้นตาใหม่ที่ต่ำลง

แล้วนำไขมันหรือเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อมาเติมเต็มบริเวณใต้รอยพับชั้นตาเดิมที่สูงกว่า

เพื่อไม่ให้เกิดรอยพับซ้อนกัน จากนั้นจึงเย็บปิดแผลค่ะ

​

ถ้าทำเทคนิคกรีดสองเส้น ความกว้าง (แนวตั้ง) ของเปลือกตาจะแคบลงไหมคะ?

เนื่องจากแทบจะไม่ได้ตัดผิวหนังออกเลย และความกว้างของชั้นตาก็เล็กลง ดังนั้นระยะห่างระหว่างตากับคิ้วจะดูมีความกว้างมากขึ้นค่ะ

​

ทำเทคนิคกรีดสองเส้นแล้วจะมีรอยแผลเป็นไหมคะ?

ชั้นตาใหม่ที่ต่ำลง แม้จะมีรอยแผลเป็น แต่ผิวหนังก็จะพับม้วนเข้าไปตามรอยนั้น

ทำให้มองไม่เห็นรอยแผลค่ะ อย่างไรก็ตาม รอยแผลเป็นจากชั้นตาเดิมที่สูงกว่าจะยังคงอยู่

และเนื่องจากมันไม่ได้พับม้วนเข้าไป จึงอาจทำให้มองเห็นได้ชัดเจนกว่าเดิมค่ะ

​

เคสแก้ตาไส้กรอกแบบไหนที่ทำได้ยากคะ?

ยิ่งเคยผ่านการผ่าตัดมาหลายครั้ง การผ่าตัดก็จะยิ่งยากขึ้นค่ะ เหตุผลก็คือเนื้อเยื่อต่างๆ เช่น ผิวหนัง กล้ามเนื้อ หรือไขมัน มีไม่เพียงพอ

ทำให้ไม่มีวัสดุเหลือพอที่จะนำมาใช้ในการแก้ไขค่ะ

ดังนั้นในกรณีแบบนี้ บางครั้งจึงต้องทำการฉีดไขมันเปลือกตาบนไปพร้อมๆ กันด้วยค่ะ

​

วันนี้เราได้มาพูดคุยสำหรับผู้ที่ต้องการศัลยกรรมแก้ตาสองชั้น โดยเฉพาะผู้ที่มีความกังวลเรื่องตาไส้กรอกกันไปแล้วนะคะ

อย่างที่ได้กล่าวไปก่อนหน้านี้ว่า ตาไส้กรอกจะสามารถประเมินได้หลังจากผ่าตัดไปแล้วอย่างน้อย 6 เดือน

ดังนั้นผู้ที่เพิ่งผ่าตัดมาได้ไม่นาน อย่าเพิ่งด่วนสรุปไปนะคะ

ขอแนะนำให้รอเวลาผ่านไประยะหนึ่งก่อน แล้วจึงปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อนตัดสินใจผ่าตัดแก้ไขค่ะ

​

https://www.youtube.com/watch?v=rxipufHLFQI&t=2s

​

❤ หากต้องการปรึกษาด่วน?

​

คำถามที่พบบ่อย

จะทราบได้อย่างไรว่าเป็นตาไส้กรอกหรือแค่บวมหลังการผ่าตัด?

สามารถทราบได้โดยการตรวจสอบว่าผ่านไปแล้ว 6 เดือนถึงมากกว่า 1 ปีนับตั้งแต่การผ่าตัดหรือไม่ หลังการผ่าตัดเปลือกตาอาจบวมได้นานถึง 6 เดือน แต่หากรูปร่างที่อวบอิ่มยังคงอยู่แม้จะผ่านไปหนึ่งปี ก็สามารถตัดสินได้ว่าเป็นตาไส้กรอก ไม่ใช่แค่บวมธรรมดา

การผ่าตัดแก้ไขตาไส้กรอกสามารถทำได้เมื่อใด?

โดยทั่วไปแนะนำให้ทำหลังจากผ่านไปหนึ่งปีนับจากการผ่าตัดครั้งแรก การแก้ไขง่ายๆ เช่น ความไม่สมมาตรหรือผิวหนังหย่อนคล้อยสามารถทำได้หลังจาก 6 เดือน แต่การผ่าตัดแก้ไขที่ต้องการการเปลี่ยนแปลงพื้นฐาน เช่น การปรับเส้นใหม่หรือการแก้ไขภาวะหนังตาตกใหม่ ยิ่งรอนานผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้น

สามารถลดระดับชั้นตาได้หรือไม่หากไม่มีผิวหนังส่วนเกินมากนัก?

ได้ สามารถทำได้ด้วยวิธีการผ่าตัด 'กรีดสองชั้น' วิธีนี้คือการคงเส้นชั้นตาเดิมไว้ และทำการกรีดใหม่ด้านล่างเพื่อสร้างชั้นตาที่ต่ำลง โดยจะเติมไขมันหรือกล้ามเนื้อใต้เส้นสูงเดิมเพื่อป้องกันไม่ให้เส้นเดิมพับ

การผ่าตัดกรีดสองชั้นจะทิ้งรอยแผลเป็นไว้มากหรือไม่?

รอยแผลเป็นจากเส้นชั้นตาที่สร้างขึ้นใหม่จะไม่ค่อยสังเกตเห็นได้ชัด แต่รอยแผลเป็นจากเส้นสูงเดิมจะยังคงอยู่ เส้นใหม่จะถูกซ่อนไว้เมื่อผิวหนังพับและม้วนเข้า แต่รอยแผลเป็นเดิมจะไม่ม้วนเข้าและอาจมองเห็นได้ชัดเจนกว่าก่อนการผ่าตัด

กรณีใดบ้างที่การผ่าตัดแก้ไขตาไส้กรอกทำได้ยากเป็นพิเศษ?

การผ่าตัดแก้ไขจะยากที่สุดหากผู้ป่วยเคยได้รับการผ่าตัดตาหลายครั้งมาก่อน เนื่องจากเนื้อเยื่อ (ผิวหนัง กล้ามเนื้อ ไขมัน ฯลฯ) ที่จะใช้ในการผ่าตัดแก้ไขจะลดลงจากการผ่าตัดซ้ำๆ ในกรณีเช่นนี้ บางครั้งจะมีการปลูกถ่ายไขมันบริเวณเหนือตาพร้อมกันเพื่อชดเชยเนื้อเยื่อที่ขาดหายไป