ข้อมูลเกี่ยวกับการถอดซิลิโคนจมูกโดยคุณหมอซอซึงโจจาก Uber Plastic Surgery หากคุณกำลังกังวลเรื่องผลข้างเคียงหลังผ่าตัดหรือทรงจมูกไม่ถูกใจ ห้ามพลาด!

สวัสดีค่ะ Uber Plastic Surgery ค่ะ!

หัวข้อที่ Uber จะมาแชร์ในวันนี้

อาจจะดูหนักไปสักนิดนะคะ

หลายคนที่ตัดสินใจทำศัลยกรรมจมูกครั้งใหญ่ไปแล้ว

แต่กลับต้องมานั่งกังวลด้วยเหตุผลต่างๆ เช่น ผลข้างเคียง ทรงจมูกไม่ถูกใจ หรือความกังวลใจหลังผ่าตัด

จนทำให้กำลังพิจารณาเรื่องการถอดวัสดุเสริมจมูกออกค่ะ

ดังนั้น หัวข้อที่เราเตรียมมาในวันนี้ก็คือ

การถอดซิลิโคนจมูกแบบ A to Z!

ตั้งแต่สถานการณ์ที่จำเป็นต้องถอดซิลิโคนออก

ไปจนถึงคำถามที่ว่า ถอดออกแล้วจมูกจะกลับไปเป็นเหมือนเดิมได้หรือไม่

คุณหมอซอซึงโจจาก Uber Plastic Surgery จะมาให้คำตอบกันค่ะ!

ข้อแรก การถอดซิลิโคนจมูกควรทำเมื่อไหร่?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ อาการอักเสบค่ะ

อาการอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสถานการณ์

ทั้งจากปฏิกิริยาตอบสนองที่ไวเกินไปของร่างกายต่อวัสดุเสริม

และการติดเชื้อแบคทีเรียที่แทรกซึมเข้าไปทั้งก่อนและหลังการผ่าตัดค่ะ

เมื่อมีวัสดุเสริมเข้าสู่ร่างกาย

ร่างกายของเราจะรับรู้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม และสร้างพังผืด (Capsule) ขึ้นมาห่อหุ้มไว้

พูดง่ายๆ ก็คือการสร้างเกราะป้องกันเพื่อปกป้องตัวเองนั่นเองค่ะ!

เมื่อเป็นเช่นนี้ เซลล์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ

ก็จะไม่มองว่าวัสดุเสริมเป็นสิ่งแปลกปลอมอีกต่อไป

ทำให้ไม่เกิดปฏิกิริยาการอักเสบขึ้นค่ะ

แต่ทว่า หากวันหนึ่งพังผืดที่หุ้มวัสดุเสริมเกิดการขยายตัวกว้างขึ้น

จะทำให้เกิดช่องว่างและมีน้ำขังอยู่ภายใน

น้ำที่ขังอยู่นั้นจะเน่าเสียและก่อให้เกิดการอักเสบตามมาค่ะ

หากการอักเสบนี้รุนแรงขึ้น ภายใน 2 สัปดาห์หลังผ่าตัด

จะมีอาการจมูกบวมแดงปรากฏให้เห็น

และในกรณีที่มีการอักเสบเล็กๆ น้อยๆ เกิดขึ้นซ้ำๆ

แบคทีเรียขนาดเล็กที่เกาะติดอยู่

บนพังผืดที่หุ้มวัสดุเสริมไว้

อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบขึ้นได้แม้เวลาจะผ่านไป 2-3 ปีแล้วก็ตามค่ะ

แล้วถ้าอย่างนั้น เพื่อไม่ให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ

หลังทำศัลยกรรมจมูก เราควรทำอย่างไรดีคะ?

วัสดุเสริมจะต้องแนบสนิทพอดีกับจมูกโดยไม่มีช่องว่าง

และต้องไม่มีปัญหาใดๆ เกิดขึ้นอย่างน้อยหนึ่งเดือนหลังผ่าตัด

โอกาสที่จะเกิดการอักเสบในอนาคตจึงจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดค่ะ

สาเหตุต่อมาคือ ภาวะจมูกรั้ง (Contracture) ค่ะ

หากเกิดการอักเสบแล้วหายสลับกันไปมาซ้ำๆ

พังผืดที่หุ้มวัสดุเสริมอยู่จะเกิดการหดตัว

และดึงรั้งปลายจมูกให้เชิดขึ้นนั่นเองค่ะ!

ในกรณีเช่นนี้ แน่นอนว่าต้องถอดวัสดุเสริมออก

และต้องพิจารณาเรื่องการผ่าตัดปรับโครงสร้างจมูกใหม่ (Reconstruction) ค่ะ

สาเหตุถัดมาคือ เรื่องของรูปทรงค่ะ

ซึ่งแบ่งออกเป็น 2 กรณีด้วยกัน

คือกรณีที่หลังผ่าตัดทันทีทรงสวยดี แต่รูปทรงเปลี่ยนไปในภายหลัง

และกรณีที่ไม่ถูกใจทรงจมูกตั้งแต่หลังผ่าตัดเสร็จใหม่ๆ ค่ะ

หากหลังผ่าตัดรูปทรงจมูกเปลี่ยนไปอย่างมากหรือซิลิโคนโยกคลอน

นั่นหมายความว่าวัสดุเสริมไม่ได้อยู่ในตำแหน่งเดิม

แต่มีการเคลื่อนที่อยู่ตลอดเวลา

อย่างที่ได้กล่าวไปข้างต้น พังผืดจะขยายกว้างขึ้นตามพื้นที่ช่องว่างนั้น

และเมื่อมีน้ำขังอยู่ในพังผืดที่ขยายตัว ก็อาจทำให้เกิดการอักเสบได้ค่ะ

หากคุณกำลังประสบกับอาการเหล่านี้อยู่

กรุณาเข้ามาพบแพทย์เพื่อรับการปรึกษาโดยด่วนนะคะ!

ส่วนที่สอง Q&A การถอดซิลิโคนจมูก!

Q: มีวิธีตรวจสอบล่วงหน้าไหมคะว่า

วัสดุเสริมจะเข้ากับจมูกของเราหรือไม่?

A: ไม่มีค่ะ ด้วยเหตุนี้

เพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่วัสดุเสริมไม่พอดีให้ได้มากที่สุด

การเหลาปรับแต่งวัสดุเสริมอย่างประณีต และจัดตำแหน่งปลายจมูกให้เหมาะสม

เพื่อให้วัสดุเสริมวางตัวอยู่ในจมูกได้อย่างพอดี

จึงเป็นวิธีผ่าตัดที่ดีที่สุดค่ะ

Q: ถ้าถอดซิลิโคนออก จมูกจะกลับมาแบนเหมือนก่อนทำไหมคะ?

A: สำหรับเทคนิคการผ่าตัดเมื่อ 10-12 ปีก่อน

ที่มีการใส่วัสดุเสริมตั้งแต่สันจมูกยาวไปจนถึงปลายจมูก

หากถอดออก จมูกจะกลับไปใกล้เคียงกับรูปทรงเดิมมากที่สุดค่ะ

แต่ข้อเสียที่ใหญ่ที่สุดของวิธีนี้คือ ซิลิโคนอาจทะลุผิวหนังออกมาได้

ในปัจจุบันจึงนิยมใส่วัสดุเสริมตั้งแต่สันจมูกไปจนถึงแค่ก่อนถึงปลายจมูก

และใช้กระดูกอ่อนของตัวเองในการตั้งปลายจมูกแทนค่ะ

วิธีนี้ช่วยแก้ไขข้อเสียของเทคนิคเมื่อ 10-12 ปีก่อนได้

แต่ในกรณีที่ต้องถอดวัสดุเสริมออก

สันจมูกจะยุบลงในขณะที่ปลายจมูกยังคงพุ่งอยู่

ทำให้จมูกดูแบนกว่าจมูกเดิมก่อนทำได้ค่ะ

อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับว่าก่อนหน้านี้ใส่วัสดุเสริมหนากี่มิลลิเมตร

และยกปลายจมูกสูงขึ้นแค่ไหน

รูปทรงหลังถอดก็อาจจะแตกต่างกันไปเล็กน้อยค่ะ

Q: ได้ยินมาว่าถ้าถอดซิลิโคนออก ปลายจมูกจะเชิดขึ้น จริงไหมคะ?

A: ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีค่ะ แต่ก็มีความเป็นไปได้

บริเวณที่ถอดวัสดุเสริมออกจะยุบตัวลง

ในขณะที่ปลายจมูกยังคงยื่นออกมา ทำให้ปลายจมูกสูญเสียทิศทาง

และอาจถูกดึงรั้งให้ดูเชิดขึ้นเล็กน้อยได้ค่ะ

แต่หากเป็นเนื้อเยื่อที่ไม่เคยมีการอักเสบมาก่อน

หลังจากที่นำสิ่งแปลกปลอมออกจากร่างกายแล้ว

ภาวะจมูกรั้งก็แทบจะไม่เกิดขึ้นเลยค่ะ

Q: การผ่าตัดถอดซิลิโคนจมูก ยากกว่าการทำศัลยกรรมเสริมจมูกไหมคะ?

A: แตกต่างกันไปตามประเภทของวัสดุค่ะ

ซิลิโคนจะถูกห่อหุ้มด้วยพังผืด

เมื่อกรีดเปิดแผลในจมูกและดึงออก ก็สามารถถอดออกได้อย่างง่ายดายและรวดเร็ว

ในทางกลับกัน หากใช้กอร์เท็กซ์ (Gore-Tex) เนื้อเยื่อจะผสานเข้าไปในตัววัสดุเสริม

ทำให้ต้องค่อยๆ เลาะเนื้อเยื่อออกทีละนิด จึงถอดออกได้ยากกว่าค่ะ

Q: ถ้าถอดทุกอย่างที่อยู่ในจมูกออกหมดแล้ว

จมูกจะกลับไปเป็นเหมือนเดิม 100% ไหมคะ?

A: ไม่เป็นเช่นนั้นค่ะ

ขอยกตัวอย่างที่เห็นได้ชัดคือ กระดูกอ่อนปลายจมูก

กระดูกอ่อนจะเชื่อมต่อกันด้วยเส้นเอ็นเล็กๆ

ซึ่งทำหน้าที่เป็นโครงสร้างค้ำยันค่ะ

เวลาทำศัลยกรรมจมูก แพทย์จะต้องแยกกระดูกอ่อนที่เป็นโครงสร้างนี้ออก

แล้วทำการเย็บผูกเข้าด้วยกันใหม่

ดังนั้น การแค่ถอดวัสดุเสริมออกแล้วเย็บผูกด้วยไหมกลับเข้าไป

ไม่ได้หมายความว่าโครงสร้างค้ำยันนั้นจะถูกสร้างขึ้นมาใหม่ได้เหมือนเดิม

จมูกจึงอาจแบนลงหรือสั้นกว่าจมูกเดิมได้ค่ะ

ด้วยเหตุนี้ หมอจึงมักจะแนะนำให้หลีกเลี่ยงการถอดออกทั้งหมด แต่ใช้วิธีจัดเรียงกระดูกอ่อนใหม่ทีละนิด

เพื่อให้จมูกกลับไปใกล้เคียงกับรูปทรงเดิมมากที่สุด ซึ่งถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดค่ะ

อย่างไรก็ตาม คนไข้ส่วนใหญ่มักจะมีความคาดหวังว่า

อยากให้จมูกกลับมาสัมผัสนิ่มเป็นธรรมชาติเหมือนเมื่อก่อนค่ะ

ถ้าเป็นเช่นนั้น ก็ไม่จำเป็นต้องเสริมสันจมูกและปลายจมูกให้โด่งมากเหมือนตอนทำศัลยกรรม

เราสามารถสร้างโครงสร้างค้ำยันที่อ่อนลงมาหน่อย และแทนที่จะใช้เทคนิคการต่อความยาวผนังกั้นจมูก (Septal extension graft)

ก็เปลี่ยนมาใช้เทคนิคการตั้งเสาจมูก (Columellar strut graft) เพื่อสร้างโครงสร้างค้ำยันแทนได้ค่ะ

ด้วยวิธีนี้ แม้จะไม่เหมือนเดิม 100%

แต่ก็สามารถปรับโครงสร้างจมูกให้กลับมานิ่มและเป็นธรรมชาติขึ้นได้อย่างมากค่ะ

โดยสรุปแล้ว หลังทำศัลยกรรมจมูก หากต้องการถอดวัสดุเสริม

และกระดูกอ่อนที่ใส่เข้าไปออกทั้งหมด

สำหรับคำถามที่ว่าจะกลับไปเป็นเหมือนเดิมได้ไหมนั้น

การแค่ถอดออกไม่ได้ทำให้จมูกกลับไปเป็นเหมือนเดิมได้ทันที

แต่จำเป็นต้องมีกระบวนการถอดออกควบคู่ไปกับการปรับโครงสร้างเพื่อสร้างรูปทรงใหม่ด้วยค่ะ!

หากคุณต้องการถอดซิลิโคนจมูกออก

สิ่งสำคัญที่สุดคือการเข้ารับการวินิจฉัยอย่างละเอียดจากแพทย์ผู้ทำการผ่าตัด

และร่วมกันหาข้อสรุปที่ชัดเจนว่า

จะใช้วิธีการใดในการแก้ไขปัญหานี้ค่ะ

การดึงดันที่จะถอดวัสดุเสริม

และกระดูกอ่อนที่ใส่เข้าไปในจมูกออกทั้งหมด

ไม่ได้แปลว่าจะให้ผลลัพธ์ที่ดีเสมอไป

ดังนั้น โปรดตัดสินใจอย่างรอบคอบนะคะ!

สำหรับหัวข้อที่ Uber นำมาแชร์ในวันนี้

เราได้พูดคุยกับคุณหมอซอซึงโจจาก Uber Plastic Surgery กันไปแล้วนะคะ

คงจะดีที่สุดหากคุณพอใจกับการทำศัลยกรรมจมูกครั้งแรก

แต่สำหรับผู้ที่กำลังเผชิญกับปัญหาการอักเสบ ทรงไม่ถูกใจ หรือมีความกังวลใจ

จนต้องการถอดซิลิโคนจมูกออก

เราหวังเป็นอย่างยิ่งว่าบทความนี้จะเป็นประโยชน์กับทุกท่านที่อยู่ในสถานการณ์ดังกล่าวนะคะ!

อย่าลืม! กดติดตามและกดไลก์ให้กับ Uber Plastic Surgery ด้วยนะคะ

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการทำศัลยกรรม

สามารถคอมเมนต์ทิ้งไว้ได้ตลอดเวลาเลยค่ะ!

แล้วพบกันใหม่โอกาสหน้านะคะ! บ๊ายบาย~

คลินิกศัลยกรรม Uber Plastic Surgery ชั้น 8 อาคาร City Building, 422 Gangnam-daero, Gangnam-gu, Seoul