隨著年齡增長逐漸出現老化？請這樣改善！（玻尿酸、膠原蛋白增生劑）

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大家好～

🌴Your beauty universe! 我是Weverse整形外科的徐承祚院長 :)🌴

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看起來顯老是因為臉部下垂嗎？

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其實主要有三個原因。

✔️下垂 ✔️皺紋 ✔️凹陷

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說到顯老，大部分的人通常只會想到拉提～

事實上，拉提確實是最關鍵的重點（key point）沒錯。

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但身為整形外科專科醫師，

我今天想和大家聊聊關於「凹陷」的問題...🙆‍♂️

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為什麼臉部凹陷會讓人看起來顯老？

如果把20代和40代的照片放在一起比較，您會發現

✔️夫妻宮（太陽穴）凹陷

✔️顴骨下方的側臉頰凹陷

✔️眼窩凹陷

✔️眼下這裡也有些微凹陷

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這些凹陷會讓人看起來非常疲倦，

給人一種顯老的印象。

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觀察小孩和年長者最大的差異，

隨著年齡增長，臉部會發生什麼變化呢？

這種骷髏般的形狀，也就是骨骼輪廓，會像這樣

變得更加明顯。

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看小孩子的臉時，能看到明顯的骨骼輪廓嗎？

看不到對吧？

因此，將那些凹陷的部位填補起來，

我認為這和拉提一樣非常重要。

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解決臉部凹陷的方法是？

解決的方法其實就是

把凹陷的部位填補起來。

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為凹陷部位補充體積（Volume）的方式，主要有

三種。

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① 玻尿酸

② 自體脂肪移植

③ 膠原蛋白增生劑

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那麼，哪些部位適合打玻尿酸、補脂肪或打膠原蛋白增生劑呢？

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#case 1

這位患者從額頭到夫妻宮有些凹凸不平且凹陷。

其實在這種情況下，我通常會比較建議進行自體脂肪移植。

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第一個原因就是因為需要的量比較大。

如果想用玻尿酸填補整個額頭和夫妻宮，大約需要10cc以上。

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因為玻尿酸的物理特性非常柔軟，

如果像這樣在額頭注入10cc的玻尿酸，

組織是無法固定的。

它可能會流動下垂，按壓時也會像史萊姆一樣

產生軟趴趴陷下去的感覺。

因此，玻尿酸只建議用於夫妻宮或額頭的局部填補，

如果是為了改善整體的飽滿度與大範圍的凹陷，

進行自體脂肪移植會更好。

所以像上面這位模特兒的情況，

為了改善整體額頭與夫妻宮的凹陷，我們進行了自體脂肪移植，

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另一位模特兒也是在額頭和夫妻宮進行了脂肪移植，

大家能看出術後看起來年輕許多、臉型也變得更圓潤飽滿的差異吧？

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這位則是透過玻尿酸來解決額頭與夫妻宮凹陷的案例。

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剛才我在上面提到，如果要大範圍填補額頭和夫妻宮的凹陷時，

會比較推薦自體脂肪移植，

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但像這位患者的情況，上半部的額頭本身就像蠟筆小新一樣非常突出，

看起來不需要太多的填補量。

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只要稍微填補就能看到很好的效果，

因此我們只為她注射了少量的玻尿酸。

立體感瞬間提升，原本較窄的額頭看起來也變寬了些，

整體的氣色與形象也給人更加明亮的感覺。

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因此，在這種情況下，

我認為使用玻尿酸也能達到非常好的效果。

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這位患者表示不希望額頭變得更突出，

而因為夫妻宮與顴骨的關係，

整體的臉型呈現像沙漏般往內凹陷的狀態。

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這讓她的臉看起來比較長，也帶有一種疲憊感。

這是透過夫妻宮玻尿酸改善後的樣子。

比療程前多了許多柔和的感覺對吧。

臉蛋也給人一種更加年輕的感覺。

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隨著年齡增長，

側臉頰凹陷的情況會變得更加常見。

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雖然有些人是因為顴骨較大而導致側臉頰看起來凹陷，

這類情況最好是透過縮小顴骨並同時填補側臉頰來改善。

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但如果不是這種情況，只要稍微填補夫妻宮，

就能讓臉部線條看起來柔和許多。

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這位是使用膠原蛋白增生劑來填補側臉頰的案例。

其實在填補側臉頰時，我個人比較偏好使用膠原蛋白增生劑。

原因在於，注射玻尿酸時，玻尿酸比較難以撐起這個部位。

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舉例來說，底部必須夠堅硬

才能將組織往上推，

但因為這個部位的底部不夠堅硬，缺乏支撐力，

所以就算想撐起來，也很難達到理想的澎度。

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因此，如果在這裡施打玻尿酸，

一開始可能看起來不錯，但後來又會凹下去，

到最後效果往往會讓人覺得有些可惜。

但是膠原蛋白增生劑

是促使組織自行生成膠原蛋白，

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隨著時間推移，膠原蛋白會一點一滴地長出來，

為臉部自然生成體積感，所以我更傾向使用它。

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那麼自體脂肪移植呢？

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有時候因為皮膚過於緊繃，

會導致脂肪的存活率不佳。

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其實脂肪存活率最差的部位就是側臉頰。

因為組織太緊繃，脂肪雖然打進去了，

卻無法順利存活，最後又再次凹陷...

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在這種情況下，我通常會建議使用膠原蛋白增生劑。

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因為臉頰凹陷，所以在側臉頰

填補了少量玻尿酸的案例。

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雖然只是稍微填補了一點，

但因為產生了立體感，臉部線條比之前柔和了許多。

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結論是，如果一個部位需要注入非常大的量，

我會比較不建議使用玻尿酸；

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但如果只需要少量填補，玻尿酸其實是CP值最高的選擇。

因為價格相對實惠，而且如果日後真的不滿意，還可以注射降解酶將其溶解消除。

依據不同部位，有時膠原蛋白增生劑的效果更好，

有時則是玻尿酸更適合，大家可以這樣理解。

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玻尿酸與膠原蛋白增生劑的種類有哪些？

進口玻尿酸品牌有

Juvederm（喬雅登）與Restylane（瑞絲朗）。

韓國國產玻尿酸則有Chaeum與Neuramis（仙女玻尿酸）。

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✅Juvederm

✅Restylane

✅Chaeum

✅Neuramis

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這些產品隨著時間推移，

都會完全被人體吸收代謝掉。

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膠原蛋白增生劑主要可以分為兩大類。

✅Juvelook

✅Olidia

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這類屬於PLLA（聚左旋乳酸）產品，雖然能刺激膠原蛋白生成，

但因為單次生成的膠原蛋白量較少，

是需要進行多次療程的產品類型；

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✅Ellanse（洢蓮絲）

✅Lafulen

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同樣是膠原蛋白增生劑，

但這類產品的膠原蛋白生成量非常大，甚至被稱為半永久玻尿酸，

原本注入的物質大約2~3年就會完全代謝消失，

但自身生成的膠原蛋白會一直保留著。

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可以把它理解為能產生更多膠原蛋白的增生劑。

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不過它也有缺點。

雖然效果比玻尿酸更好，但施打技術要求更嚴格，

一旦出現副作用，可能會產生肉芽腫或結節等問題。

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而且因為難以清除，所以在施打前

許多人會感到害怕而避開這類產品。

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因此，整形外科醫師能比一般玻尿酸注射做得更好的領域，

我想應該就是這一塊了 :)

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💖如果還有其他好奇的問題？

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