[Nose Seung-jo的讲义笔记] 无假体隆鼻 第2篇⭐

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大家好~

👃Your beauty universe! 我是위버스성형외과的Seo Seung-jo院长 :)👃

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继上次的“无假体隆鼻 第1篇”之后，

第2篇！我们现在开始吧？

首先，无假体隆鼻不仅可以只做鼻尖，也可以连同鼻梁一起做吧？

鼻梁和鼻尖都可以使用软骨和自身的真皮来塑造。

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但是，大多数想要做无假体隆鼻的患者，他们的诉求都是一样的。

“我对鼻梁不太在意，只希望鼻尖能变得更精致纤细。”

“希望能稍微再凸显一点线条感。”大家通常是带着这样的想法来医院面诊的。

因为大多数想要做无假体隆鼻的人，

实际上他们的鼻梁本身并不算低。

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他们自己也有一定高度的鼻梁。

而且面部看起来也没有过于扁平。

正因如此，他们认为只要稍微调整一下鼻尖，效果就会很好。

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然而，这里存在的一个问题就是

绝对不应该轻易触碰的案例

从侧面看非常完美，但从正面看鼻尖显得比较大的情况，

患者会觉得“看起来太短了”或“看起来太长了”而来面诊。

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侧面看没问题，但鼻尖看起来过长或者过短，

那么，应该如何改变鼻尖的位置呢？

可能就会发生需要像这样改变位置的情况。

那么，这个线条该如何塑造呢？

我用红色标出的线条，在实际手术中是无法做出来的。

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如果说不能做无假体，患者们就会说：

“不是还有自体肋软骨嘛~”

“既然有自体肋软骨，那就垫在这里，

用自体肋软骨帮我塑造出线条吧。”有时患者会这样要求。

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在患者看来似乎是可行的，

但现实中操作起来比想象的要困难得多。

为什么做不到呢？因为需要把蓝色箭头的部分

雕刻成干净利落的线条，

自体肋软骨才能像上图中的硅胶一样形成流畅的线条，

这个长度通常在植入鼻梁时，至少需要3到4cm，

长的话甚至需要一次性植入5cm。

如果不这样做，而是分段植入的话，当然会产生阶梯感（落差）吧？

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这种阶梯感在光线照射下会显得非常明显。

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因此，为了塑造出3cm~5cm左右干净流畅的线条，

必须要对自体肋软骨进行雕刻，

雕刻时该怎么做呢？不能只是从侧面随便雕刻得圆润一些，

而是要从下方看时，鼻背部分的线条呈现出圆润的弧度，

必须像这样雕刻出线条。

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能雕刻出来吗？

如果努力雕刻的话，也许能雕刻出来。

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但是，自体肋软骨存在我们常说的弯曲（warping）现象。

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如果整块植入，总有一天会发生弯曲。

因为迟早会弯曲，那么自然就会变成歪鼻。

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正因如此，操作起来非常困难。

事实上，不建议做无假体隆鼻的案例是：

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✔️侧面线条本来就不错的人

✔️侧面线条不错，只要求“稍微调整一下鼻尖”的人

这类人群最好不要选择无假体隆鼻。

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有些人的侧面线条像这样带有驼峰。

像这类人群，非常适合做无假体隆鼻。

因为像这样一边磨平驼峰一边塑造鼻尖的话，

就能打造出漂亮的鼻子。

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归根结底，磨掉的量比垫高、填充的量要多得多。

当表面凹凸不平时，想要使其变得平滑，通过打磨的方式显然

更容易做到平滑。

像这样需要添加组织来塑造的话，应该用什么来贴合呢？

用坚硬的材料是无法贴合的。

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必须用像黏土一样的材料来贴合，

我们身体里有像黏土一样的东西吗？没有。

就算有，那也是真皮，但真皮会怎样呢？

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真皮的缺点在于它存在吸收率。

因为有吸收率，即使贴合上去了，日后被吸收后又会变得凹凸不平。

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但是，我们看鼻子不仅是从侧面看，

任何人都难免会从180度的各个角度看到我的鼻子，

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而且还会拍很多照片，所以如果需要打磨的部分较多，

可以通过打磨使其变得平滑，

这种情况下使用无假体隆鼻的满意度会高得多，

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相反，满意度不高的案例就是这类驼峰鼻。

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对于这类驼峰鼻，患者往往会说：“请帮我把凹陷的部分稍微填补一下。”

带着这样的诉求来面诊，从侧面看似乎很容易填补。

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但是，为什么会存在困难的案例呢？

假设鼻梁是这样的，

想要填补的话，必须像这样呈圆弧状进行填补。

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但是，能这样填补吗？

我们无法将软骨雕刻得像乐高积木一样严丝合缝地嵌进去。

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正因如此，在这些连接部位就会出现瑕疵。

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那么，在强光下拍照时，就会显得很不自然。

所以很多患者会因此来做修复手术。

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因此，您必须清楚地知道，

它是不够平滑的，在了解这一点的基础上再决定是否手术。

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有些人的鼻子侧面线条像这样还不错。

他们会要求：“请帮我改善嘴凸的问题。”

想要消除嘴凸的话，

这个角度必须像这样锐利地立起来。那么鼻尖会延伸到哪里呢？

如果这样做，鼻子就会变成朝天鼻，所以不行，

鼻尖的位置相对于嘴巴的位置必须更向前突出，

鼻尖必须达到我在上面标出的位置。

那么鼻尖就会变成这样。

鼻梁也必须想办法塑造出画斜线部分的体积。道理是一样的。

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归根结底，适合做无假体隆鼻的优秀案例的核心在于：

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✔️当需要去除的鼻梁量和驼峰量较多，即需要降低的高度较多时，

选择无假体隆鼻是比较好的；

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✔️当鼻梁需要填充的量较多时，选择无假体隆鼻反而会有很多缺点。

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那么，上述标准的依据是什么呢？

去除量多还是填充量多，并不能仅仅根据现在的鼻梁来判断。

而是要以移动鼻尖后的状态为基准来考虑。

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大多数选择无假体隆鼻的人只希望改变鼻尖，

而一旦移动了鼻尖，与鼻梁的连接处必然可能会变得不够平滑，

因此需要考虑，是为了使这些不平滑的部分变得平滑而需要打磨的量多，

还是需要通过填充来塑造线条的情况多。

所以才会得出这样的结论，

因此，当需要去除的量较多时，做无假体隆鼻也能获得非常好的结果。

这种情况下使用硅胶本身反而不太好，

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而当需要大量填充时，无假体隆鼻

其实并不适合。

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希望大家在了解这一事实后再进行手术。🙏

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无假体隆鼻推荐案例

高驼峰鼻（去除驼峰时需要降低的量较多的情况）

▼

可以平滑地打磨

▼

去除量较多的情况

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无假体隆鼻不推荐案例

低驼峰鼻（驼峰周围需要填充的量较多的情况）

只希望改善鼻尖的情况

只希望改善嘴凸的情况

▼

鼻梁很难做到完美的平滑

鼻尖与鼻梁连接处可能会产生阶梯感

▼

需要填充的情况

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https://youtu.be/_3NmuR64o3Y? si=OPV9PqK3mLDwnLq-

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