[実際の患者ケース] 無プロテーゼ鼻整形

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こんにちは〜

💎your beauty universe! ウィバース美容外科のシム・ジョンファン院長です :)💎

今日は無プロテーゼ鼻整形のケースについてレビューしてみようと思います。

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まず、患者様の手術前の写真を通じて、問題が何であるかを分析してみたいと思います。

手術前の分析

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患者様は約4年前に小鼻縮小だけを一度受けられた履歴があります。

その後も鼻の手術には抵抗があり、昨年末まで定期的に

眉間と鼻先にヒアルロン酸を打っていたそうです。

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元々鼻筋の骨格自体が低い方ではなく、高い方なのですが

ワシ鼻がある状態です。

ワシ鼻は45度と側面から見ると目立ちます。

鼻が全体的に大きくて高い方なので、大幅に小さくすることには限界があるように見えます。

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診断および手術方法

元々鼻が大きくて高いため、小さくすることには限界があります。

ワシ鼻を削り、その高さに合わせて眉間と鼻先の高さを決める必要があり、

曲線の感じを出すためには鼻先をかなり高くしなければならず、そうすると鼻がむしろ大きく見え、

長く見えて不自然になりそうだったため、直線に近い直半アップノーズラインにすることに決定しました。

眉間は相対的に凹んでいるため、人工真皮でその部位を埋めることにしました。

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[OPEN RHINO (SILX)+BULBOUS+HUMP2+LONG+MGD Component humpectomy 施行。

Component humpectomy 施行時、inverted V deformity と keystone area が弱くなることを懸念し、

鼻中隔を利用して両側に spreader graft を施行]

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低くなった鼻筋の高さに合わせて直半アップノーズラインになるよう、鼻中隔軟骨を利用した鼻中隔延長術で柱を立て、

鼻先に耳介軟骨を利用して鼻を高くし、元の鼻よりも短く見えるように矯正しました。

眉間側の凹んだ部位と残りの鼻筋は、人工真皮（メガダム）を利用して埋めました。

手術前〜1週目

眉間側に内出血と腫れはありますが、既存のワシ鼻がしっかりと矯正され、

意図した通りに鼻先が少しだけ上がる直半アップノーズラインに綺麗に矯正されました。

全体的にワシ鼻のせいで鼻先が長く垂れて見えていた状態が改善され、

高さは高くなっても鼻が短くなることで顔のバランスが整い、小さく見える印象に改善されました。

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2週目〜2ヶ月目

2週目

1週目と比較して内出血がかなり消え、

腫れもだいぶ引いて、鼻筋および鼻先の輪郭がはっきりしてきました。

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2ヶ月目

以前よりも腫れがさらに引き、眉間が高く見えていたのが落ち着いて、

全体的な輪郭がさらにくっきりしました。

柱を丈夫に立てたため、鼻先が垂れたり低くなったりすることはほとんどなく、

鼻柱側の傷跡もかなり薄くなりました。

6ヶ月程度経てば、鼻柱側の傷跡はさらに薄くなり、ほとんど見えなくなると予想されます。

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手術前 / 7日目 / 2週目 / 2ヶ月目

今回の記事では、無プロテーゼのケースをレビューしてみました。

今後も多様なケースレビューを通じて、より詳細な情報を提供していきたいと思います。

気になる点がございましたら、コメントを残していただければお答えいたします。

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