[บันทึกการบรรยายของโคซึงโจ] การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคน ตอนที่ 2⭐

#จมูกฮัมพ์ #ฮัมพ์ #ไร้ซิลิโคน #เสริมจมูกไร้ซิลิโคน #ซิลิโคน #สันจมูก #ปลายจมูก #ผลข้างเคียงไร้ซิลิโคน #กระดูกอ่อนใบหู #กระดูกอ่อนผนังกั้นจมูก #จมูกฮัมพ์ต่ำ #จมูกฮัมพ์สูง #กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง #กระดูกอ่อนซี่โครง #กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง #กระดูกอ่อนซี่โครงบริจาค #สถานีกังนัม #โคซึงโจ #เสริมจมูก #ศัลยกรรมจมูก #ก่อนหลังจมูกฮัมพ์ #วีเวิร์สศัลยกรรมตกแต่ง

สวัสดีครับ~

👃Your beauty universe! ผมนายแพทย์ซอ ซึงโจ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งวีเวิร์สครับ :)👃

ต่อจาก ‘การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคน ตอนที่ 1’

มาเริ่มตอนที่ 2 กันเลยไหมครับ?

อันดับแรก การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคนสามารถทำได้แค่ปลายจมูก หรือจะทำทั้งสันจมูกด้วยก็ได้ใช่ไหมครับ?

ทั้งสันจมูกและปลายจมูกสามารถทำได้ด้วยกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อแท้ของตัวเอง

แต่ส่วนใหญ่แล้ว ผู้ที่ต้องการเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคนมักจะพูดเหมือนกันว่า

‘ฉันไม่ค่อยสนใจสันจมูกเท่าไหร่ค่ะ อยากให้ปลายจมูกเรียวขึ้นเท่านั้น’

‘อยากให้เส้นสายดูดีขึ้นอีกนิดหน่อย’ พวกเขามาโรงพยาบาลพร้อมกับพูดแบบนี้ครับ

เพราะส่วนใหญ่ผู้ที่ต้องการเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคน

จริงๆ แล้วไม่ใช่คนที่มีสันจมูกต่ำมากนัก

พวกเขามีสันจมูกในระดับหนึ่งอยู่แล้ว

และใบหน้าก็ไม่ได้ดูแบนราบจนเกินไป

ดังนั้นพวกเขาจึงคิดว่าแค่ปรับปลายจมูกเล็กน้อยก็จะดูดีขึ้นแล้วครับ

แต่ปัญหาอยู่ที่ตรงนั้นเองครับ

กรณีที่ไม่ควรแตะต้องเด็ดขาด

เมื่อมองจากด้านข้างจะดูดีมาก แต่เมื่อมองจากด้านหน้าแล้วปลายจมูกดูใหญ่

พวกเขามาหาเราพร้อมกับพูดว่า ‘ดูสั้นไปค่ะ’ หรือ ‘ดูยาวไปค่ะ’

ด้านข้างดูโอเค แต่ปลายจมูกดูยาวแบบนี้ หรือปลายจมูกสั้น

แล้วเราควรเปลี่ยนตำแหน่งปลายจมูกอย่างไรดีครับ?

อาจจะต้องเปลี่ยนแบบนี้ครับ

แล้วจะสร้างเส้นสายแบบนี้ได้อย่างไรครับ?

เส้นที่ผมทำเครื่องหมายสีแดงไว้ จริงๆ แล้วไม่สามารถสร้างได้ครับ

เมื่อบอกว่าทำแบบไร้ซิลิโคนไม่ได้ คนไข้ก็จะพูดว่า

‘มีกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองไม่ใช่เหรอคะ~’

บางครั้งคนไข้ก็จะพูดว่า ‘มีกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองอยู่แล้ว

ช่วยใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองสร้างเส้นสายให้หน่อยค่ะ’

คนไข้คิดว่าทำได้ แต่

ในความเป็นจริงแล้วทำได้ยากกว่าที่คิดครับ

เหตุผลที่ทำไม่ได้คือ ส่วนที่ลูกศรสีน้ำเงินชี้

จะต้องสร้างให้เป็นเส้นที่เรียบเนียน

เพื่อให้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองสร้างเส้นสายเหมือนซิลิโคนในภาพด้านบน

ความยาวนี้โดยปกติแล้วจะต้องใส่เข้าไปในสันจมูกอย่างน้อย 3 ถึง 4 ซม.

และอาจยาวถึง 5 ซม. ในครั้งเดียวครับ

ถ้าไม่เช่นนั้นแล้วใส่เป็นชิ้นๆ ก็จะเกิดความแตกต่างของระดับแน่นอนใช่ไหมครับ?

ความแตกต่างของระดับนี้จะเห็นได้ชัดเจนมากเมื่อมีแสงส่องเข้ามา

ดังนั้นจึงต้องเหลากระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง

ให้ได้เส้นที่เรียบเนียนประมาณ 3-5 ซม.

เวลาเหลา ไม่ใช่แค่เหลาให้โค้งมนจากด้านข้าง

แต่ต้องเหลาให้ส่วนสันจมูกโค้งมนเป็นเส้นแบบนี้เมื่อมองจากด้านล่าง

ต้องเหลาเส้นแบบนี้ครับ

จะเหลาได้ไหมครับ?

ถ้าตั้งใจเหลาก็อาจจะเหลาได้ครับ

แต่กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองมีปรากฏการณ์ที่เรียกว่า ‘warping’ ที่เราคุ้นเคยกันดี

เมื่อใช้ทั้งชิ้น มันจะบิดงอในที่สุด

เมื่อมันบิดงอในที่สุด แน่นอนว่าจมูกก็จะกลายเป็นจมูกที่บิดเบี้ยวไปเลยใช่ไหมครับ

ดังนั้นจึงทำได้ยากมากครับ

จริงๆ แล้วกรณีที่ไม่ควรทำแบบไร้ซิลิโคนคือ

✔️ผู้ที่มีโครงจมูกด้านข้างดูดีอยู่แล้ว

✔️ผู้ที่มีโครงจมูกด้านข้างดูดีอยู่แล้ว แต่ต้องการปรับแค่ปลายจมูก

คนเหล่านี้ไม่ควรทำแบบไร้ซิลิโคนครับ

มีบางคนที่มีจมูกฮัมพ์แบบนี้ครับ

สำหรับคนเหล่านี้ การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคนจะดีมากครับ

เพราะถ้าเหลาและสร้างปลายจมูกแบบนี้

ก็จะได้จมูกที่สวยงามครับ

ท้ายที่สุดแล้ว ปริมาณที่เหลาออกไปนั้นมากกว่าปริมาณที่เสริมเข้าไปมากครับ

เมื่อมีอะไรที่ขรุขระ การเหลาออกจะทำให้เรียบเนียนได้ง่ายกว่ามากใช่ไหมครับ

ถ้าต้องสร้างโดยการเอาเนื้อออกไปอีก จะต้องใช้อะไรมาเติมครับ?

ไม่สามารถใช้ของแข็งมาเติมได้ครับ

ต้องใช้สิ่งที่เหมือนดินน้ำมันมาเติม

แต่ในร่างกายของเรามีสิ่งที่เหมือนดินน้ำมันไหมครับ? ไม่มีครับ

แม้จะมีก็คือเนื้อเยื่อแท้ แต่เนื้อเยื่อแท้จะเป็นอย่างไรครับ?

ข้อเสียของเนื้อเยื่อแท้คือมีอัตราการดูดซึม

เนื่องจากมีอัตราการดูดซึม แม้จะเติมเข้าไปแล้ว แต่เมื่อถูกดูดซึมไปในภายหลังก็จะกลับมาขรุขระอีกครั้ง

แต่เราไม่ได้มองจมูกแค่จากด้านข้างเท่านั้น

ทุกคนสามารถมองเห็นจมูกของเราได้จาก 180 องศา

และมีการถ่ายรูปมากมาย ดังนั้นในกรณีที่ต้องเหลาออกไปมาก

สามารถเหลาให้เรียบเนียนได้

ดังนั้นเมื่อใช้แบบไร้ซิลิโคนจะมีความพึงพอใจสูงกว่ามาก

ในทางกลับกัน กรณีที่มีความพึงพอใจไม่สูงคือจมูกฮัมพ์แบบนี้ครับ

เป็นจมูกฮัมพ์แบบนี้ แต่คนไข้บางคนมาหาเราพร้อมกับพูดว่า ‘ช่วยเติมส่วนที่ยุบลงไปเล็กน้อย’

เมื่อมองจากด้านข้างดูเหมือนจะเติมง่าย

แต่ทำไมถึงมีกรณีที่ยากครับ?

สมมติว่ามีสันจมูกแบบนี้

ถ้าจะเติมก็ต้องเติมให้โค้งมนแบบนี้ครับ

แต่จะเติมแบบนี้ได้ไหมครับ?

ไม่สามารถเหลากระดูกอ่อนแล้วนำมาต่อกันเหมือนบล็อกเลโก้ได้ครับ

ดังนั้นจึงเกิดความผิดพลาดที่ส่วนเชื่อมต่อแบบนี้ครับ

เมื่อมีแสงส่องเข้ามาแรงๆ แล้วถ่ายรูปก็จะเห็นได้ชัดเจนครับ

นั่นคือเหตุผลที่พวกเขามาเพื่อผ่าตัดแก้ไขครับ

ดังนั้นจึงต้องรู้ไว้ก่อนว่า

มันจะไม่เรียบเนียนครับ

มีบางคนที่มีโครงจมูกด้านข้างดูดีแบบนี้ครับ

พวกเขาบอกว่า ‘ช่วยแก้ไขปากยื่นให้หน่อย’

ถ้าจะกำจัดปากยื่น

มุมนี้จะต้องตั้งขึ้นแบบนี้ครับ แล้วปลายจมูกจะไปถึงไหนครับ?

ถ้าทำแบบนี้จมูกจะเชิดขึ้นจึงไม่ดี

ตำแหน่งของปลายจมูกจะต้องยื่นออกมาข้างหน้ามากกว่าตำแหน่งของปาก

และปลายจมูกจะต้องออกมาถึงส่วนที่ผมทำเครื่องหมายไว้ด้านบนครับ

แล้วปลายจมูกก็จะออกมาเป็นแบบนี้ครับ

สันจมูกก็ต้องสร้างส่วนที่ขีดเส้นไว้ให้ได้เช่นกันครับ เหมือนกันเลย

ท้ายที่สุดแล้ว หัวใจสำคัญของกรณีที่เหมาะสมกับการเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคนคือ

✔️หากปริมาณการลดสันจมูกและจมูกฮัมพ์มีมาก

การทำแบบไร้ซิลิโคนจะดีกว่า

✔️หากปริมาณที่ต้องเติมสันจมูกมีมาก การทำแบบไร้ซิลิโคนจะมีข้อเสียมากกว่า

แล้วเกณฑ์ที่กล่าวมานั้นคืออะไร?

การที่ต้องเอาออกมากหรือเติมมากนั้น ไม่ได้พิจารณาจากสันจมูกในปัจจุบันเพียงอย่างเดียวครับ

แต่ต้องพิจารณาโดยอิงจากเมื่อมีการเคลื่อนย้ายปลายจมูกครับ

ส่วนใหญ่ผู้ที่ทำแบบไร้ซิลิโคนต้องการเปลี่ยนแค่ปลายจมูก

และเมื่อมีการเคลื่อนย้ายปลายจมูก การเชื่อมต่อกับสันจมูกอาจไม่เรียบเนียนได้

จึงต้องพิจารณาว่าส่วนที่ไม่เรียบเนียนนี้ต้องเหลาออกไปมากแค่ไหน

หรือต้องเติมเข้าไปมากแค่ไหนเพื่อสร้างเส้นสาย

จึงได้ข้อสรุปแบบนี้ครับ

ดังนั้นเมื่อต้องเอาออกไปมาก การทำแบบไร้ซิลิโคนก็สามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีเยี่ยมได้

การใช้ซิลิโคนเองก็ไม่ใช่สิ่งที่ดีนัก

และในกรณีที่ต้องเติมมาก การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคน

ไม่เหมาะสม

หวังว่าทุกคนจะเข้าใจเรื่องนี้ก่อนเข้ารับการผ่าตัดนะครับ🙏

กรณีแนะนำการเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคน

จมูกฮัมพ์สูง (กรณีที่ต้องลดปริมาณมากโดยการกำจัดฮัมพ์)

▼

สามารถเหลาให้เรียบเนียนได้

▼

กรณีที่ต้องเอาออกไปมาก

กรณีไม่แนะนำการเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคน

จมูกฮัมพ์ต่ำ (กรณีที่ต้องเติมบริเวณรอบๆ ฮัมพ์มาก)

กรณีที่ต้องการปรับปรุงแค่ปลายจมูก

กรณีที่ต้องการปรับปรุงแค่ปากยื่น

▼

สันจมูกยากที่จะเรียบเนียนได้อย่างสมบูรณ์

อาจเกิดความแตกต่างของระดับที่บริเวณเชื่อมต่อระหว่างปลายจมูกและสันจมูก

▼

กรณีที่ต้องเติม

https://youtu.be/_3NmuR64o3Y? si=OPV9PqK3mLDwnLq-

💖หากมีข้อสงสัยเพิ่มเติม?

คำถามที่พบบ่อย

การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคนเหมาะกับจมูกแบบไหนมากที่สุด?

การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคนเหมาะที่สุดสำหรับจมูกที่ต้องมีการลดขนาดมาก เช่น จมูกที่มีฮัมพ์สูง การเหลาฮัมพ์ที่ยื่นออกมาสามารถสร้างเส้นที่เรียบเนียนได้ จึงเป็นข้อดีในการสร้างรูปทรงจมูกที่ดูเป็นธรรมชาติและสวยงามโดยไม่ต้องใช้ซิลิโคน

การผ่าตัดยกปลายจมูกเพียงเล็กน้อยก็เหมาะกับการทำแบบไร้ซิลิโคนหรือไม่?

ไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดแบบไร้ซิลิโคนหากต้องการยกปลายจมูกเพียงอย่างเดียว เมื่อปลายจมูกสูงขึ้น มักจะเกิดรอยต่อบริเวณที่เชื่อมต่อกับสันจมูกเดิมได้ง่าย และหากพยายามเติมเต็มด้วยกระดูกอ่อนหรือเนื้อเยื่อตัวเอง ก็มีความเสี่ยงสูงที่ผิวจะขรุขระไม่เรียบเนียน

ไม่ควรใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองเพื่อเสริมสันจมูกใช่หรือไม่?

ทำได้ แต่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการบิดเบี้ยว (warping) ต้องเหลากระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองให้ยาว 3-5 ซม. เพื่อให้เข้ากับสันจมูก แต่กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองมีคุณสมบัติที่จะบิดเบี้ยวเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งอาจทำให้จมูกคดได้ในที่สุด

จะเกิดอะไรขึ้นหากเติมเต็มสันจมูกที่ยุบด้วยเนื้อเยื่อ?

เนื้อเยื่อมีคุณสมบัติที่ร่างกายจะดูดซึมไป ทำให้เมื่อเวลาผ่านไป เส้นจมูกอาจกลับมาขรุขระไม่เรียบเนียนอีกครั้ง ดังนั้น สำหรับจมูกที่ต้องเติมเต็มสันจมูกมาก เช่น จมูกที่มีฮัมพ์ต่ำ ควรพิจารณาวิธีอื่นที่ไม่ใช่การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคน

เกณฑ์ในการพิจารณาว่าสามารถทำศัลยกรรมจมูกแบบไร้ซิลิโคนได้หรือไม่คืออะไร?

เกณฑ์สำคัญคือเมื่อเคลื่อนปลายจมูกไปยังตำแหน่งที่ต้องการแล้ว สันจมูกจำเป็นต้องเหลาออกหรือเติมเต็ม หากต้องเหลาออกมาก การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคนเหมาะสม แต่หากต้องเติมเต็มมาก มีข้อเสียหลายประการจึงไม่แนะนำ