[高承祖的講座筆記] 無植入物隆鼻 2篇⭐

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大家好~

👃Your beauty universe! 我是Wevers整形外科的徐承祖院長 :)👃

繼上次的「無植入物隆鼻 1篇」之後

第2篇！我們開始吧？

首先，無植入物隆鼻不僅可以只做鼻尖，也可以連鼻樑一起做吧？

鼻樑和鼻尖都可以用軟骨和自己的真皮來做。

但是，大多數希望進行無植入物隆鼻的人，他們的說法都是一樣的。

「我對鼻樑不太感興趣。我只希望鼻尖變得纖細。」

「我只希望稍微再改善一點線條。」他們這樣說著來到醫院。

因為大多數希望無植入物的人

實際上他們的鼻樑並沒有那麼低。

他們自己也有一定程度的鼻樑。

而且臉部也沒有被過度壓扁。

所以他們認為只要稍微動一下鼻尖就會變好，然後就來了。

但是，這裡面存在的問題就是

絕對不應該動的案例

從側面看很好看，但從正面看鼻尖顯得很大的情況

他們會說「看起來很短。看起來很長」然後來就診。

從側面看還好，但鼻尖看起來很長或者鼻尖很短

那麼鼻尖的位置應該如何改變呢？

可能會出現需要這樣改變的情況。

那麼這條線條要如何創造呢？

我用紅色標示的線條實際上是無法創造的。

如果說無植入物不行，患者們就會說

「不是有自體肋軟骨嗎~」

有時候他們會說「既然有自體肋軟骨，那就用自體肋軟骨來做出線條吧。」

患者們可能覺得可以做到，但

現實中比想像中難以實現。

為什麼做不到呢？因為藍色箭頭的部分

必須做出平滑的線條

自體肋軟骨才能像上圖的矽膠一樣形成線條

這段長度通常是鼻樑植入長度的至少3到4公分，

長的話甚至需要一次性植入5公分。

如果不是這樣，而是分段植入，當然會產生高低差吧？

這個高低差在光線照射下會非常明顯。

因此，需要雕刻出3CM~5CM左右的平滑線條

自體肋軟骨

雕刻的時候，不是從側面圓潤地雕刻，而是

從下方看，鼻背部分要沿著這條線條圓潤地

必須這樣雕刻線條。

能雕刻出來嗎？

如果努力雕刻，或許可以試試看。

但是自體肋軟骨有我們常說的「彎曲（warping）」現象。

如果是一整塊，總有一天會彎曲。

因為總有一天會彎曲，那麼當然就會變成歪鼻。

所以做起來非常困難。

事實上，不應該做無植入物隆鼻的案例是

✔️側面線條不錯的人

✔️側面線條不錯，但只希望動鼻尖的人

這些人最好不要做無植入物隆鼻。

有些人側面有這樣的駝峰鼻。

對於這種人來說，無植入物隆鼻是非常好的選擇。

因為如果像這樣削骨並塑造鼻尖

就能做出漂亮的鼻子。

最終，削骨的量遠多於墊高和填充的量。

當有凹凸不平的東西時，要使其光滑，削骨會更容易

更容易使其光滑吧。

如果像這樣要削掉一些肉來塑造，那要用什麼來填補呢？

堅硬的東西是無法填補的。

必須用像黏土一樣的東西來填補，

我們身體裡有像黏土一樣的東西嗎？沒有。

即使有，也是真皮，那真皮會怎麼樣呢？

真皮的缺點是存在吸收率。

因為有吸收率，即使填補了，之後被吸收掉，又會變得凹凸不平。

但鼻子不只是從側面看，

任何人都會從180度看我的鼻子，

而且也會拍很多照片，所以如果需要削骨的量很多，

可以透過削骨使其光滑，

這時候使用無植入物隆鼻的滿意度會更高，但

相反，滿意度不高的案例是這種駝峰鼻。

是這種駝峰鼻，患者們有時會說「請幫我填補凹陷的部分。」

從側面看，似乎很容易填補。

但是為什麼會存在困難的案例呢？

假設鼻樑是這樣

要填補的話，必須這樣圓潤地填補。

但是能這樣填補嗎？

軟骨無法像樂高積木一樣精確地削骨並鑲嵌。

因此，在這些連接處會出現問題。

那麼當強光照射時，拍照就會顯現出來。

所以他們會來做二次手術。

因此，必須清楚地知道

它不會是完全光滑的。

有些人鼻子的側面線條很好看。

他們說「請改善我的凸嘴。」

要消除凸嘴的話，

這個角度必須像這樣立起來。那麼鼻尖會到哪裡呢？

這樣會變成朝天鼻，所以不行

鼻尖的位置必須比嘴巴的位置更往前突出

尖端必須達到我上面標示的部分。

那麼鼻尖就會變成這樣。

鼻樑也必須想辦法做出斜線部分。這是一樣的。

最終，無植入物隆鼻的成功案例核心是

✔️如果鼻樑和駝峰的移除量，也就是降低的量很多，

那麼做無植入物隆鼻是好的。

✔️如果需要填充的鼻樑量很多，那麼無植入物隆鼻反而缺點很多。

那麼我所說的標準是什麼呢？

移除量多還是填充量多，並不是單純只考慮現在的鼻樑。

而是要以鼻尖移動後為基準來思考。

大多數選擇無植入物隆鼻的人都只希望改變鼻尖，

而鼻尖移動後，鼻樑的連接處很可能不夠平滑，因此

要思考是需要削骨來處理這些不平滑的部分的量多，

還是需要填充來塑造線條的情況多。

所以才會得出這樣的結論

所以當移除量多時，即使做無植入物隆鼻也能獲得很好的結果。

使用矽膠本身並不是很好，

當需要填充很多時，無植入物隆鼻

並不適合。

希望大家了解這一點再進行手術。🙏

無植入物推薦案例

高駝峰鼻（移除駝峰並降低的量多的情況）

▼

可以平滑地削骨

▼

移除量多的情況

無植入物不推薦案例

低駝峰鼻（駝峰周圍需要填充的量多的情況）

只希望改善鼻尖的情況

只希望改善凸嘴的情況

▼

鼻樑難以完全平滑

鼻尖與鼻樑連接處可能產生高低差

▼

需要填充的情況

https://youtu.be/_3NmuR64o3Y?si=OPV9PqK3mLDwnLq-

💖如果還有其他疑問？

常見問題

無假體隆鼻手術最適合哪種鼻型？

無假體隆鼻手術最適合需要大量削骨的鼻型，例如高挺的鷹鉤鼻。透過削掉突出的鷹鉤，可以打造出平滑的線條，因此有利於在不使用假體的情況下塑造自然美麗的鼻型。

只稍微抬高鼻尖的手術也適合無假體嗎？

不，不建議只抬高鼻尖的無假體手術。鼻尖抬高後，與原有鼻樑連接處容易產生落差，如果嘗試用自體軟骨或真皮填充，表面凹凸不平的風險很大。

可以使用自體肋軟骨來抬高鼻樑嗎？

可以，但發生彎曲（變形）現象的風險很高。需要將其削成長3-5公分的長度以適應鼻樑，但自體肋軟骨具有隨時間彎曲的特性，最終可能會變成歪鼻。

用真皮填充凹陷的鼻樑會怎樣？

真皮具有被人體吸收的特性，因此隨著時間的推移，鼻部線條可能會再次變得凹凸不平。因此，對於需要大量填充鼻樑的低矮鷹鉤鼻等情況，最好考慮其他方法而不是無假體手術。

判斷是否適合無假體隆鼻手術的標準是什麼？

核心標準是當鼻尖移動到所需位置時，鼻樑是需要削骨還是需要填充。如果需要削骨的量很大，無假體手術是合適的；如果需要填充的量很大，則缺點很多，不推薦。