Почему после ринопластики закладывает нос? Способы решения и профилактики заложенности носа

#повторнаяринопластика #ринопластика #пластиканоса #нос #колумелла #искривлениеперегородки #ринит #функциональнаяринопластика #нижняяносоваяраковина #внутреннийносовойклапан #закрытаяринопластика #осложнения #заложенностьноса #решениезаложенности #причинызаложенности #побочныеэффекты #WeversePlasticSurgery #СоСынДжо #искривленныйнос

Здравствуйте~

✨Your beauty universe! Я главный врач клиники пластической хирургии Weverse Со Сын Джо :)✨

Некоторые пациенты жалуются на заложенность носа после ринопластики.

Также есть те, у кого появляется храп.

Особенно это касается тех, кто чувствовал заложенность еще до операции.

Сейчас наблюдается тенденция к проведению функциональной ринопластики, чтобы улучшить носовое дыхание после операции.

Поэтому, чтобы избежать возникновения дополнительных функциональных проблем после операции,

в нашей клинике пластической хирургии Weverse мы проводим консультации максимально тщательно и безопасно.

Сегодня мы обсудим, почему возникают функциональные проблемы после ринопластики,

и что нужно делать, чтобы их предотвратить.

Почему после ринопластики закладывает нос?

Заложенность возникает из-за сужения пространства внутри носа.

Временная заложенность из-за отека обычно проходит со временем.

Однако бывают случаи, когда этого не происходит.

Если разделить причины на две основные категории,

то это искривление внутри носа и утолщение внутренних структур.

В каких случаях нос выглядит искривленным даже снаружи?

1. Когда искривлен кончик носа.

2. Когда ноздри асимметричны.

На самом деле, при асимметрии ноздрей

заложенность ощущается сильнее всего, даже если внутри носа достаточно свободного пространства.

На рисунке выше показаны случаи, когда ноздря сужена в нижней части,

и когда она сужена в верхней части.

Пациенты с сужением в нижней части чаще всего жалуются на заложенность носа

и обращаются в клинику именно с этой проблемой.

А вот в случае сужения в верхней части,

причиной обращения часто становится блокировка внутреннего носового клапана.

Если внутренний носовой клапан заблокирован, чувствительность в этой области после операции может снизиться.

Пациент может не замечать скопления слизи, и только когда она начинает капать,

он осознает, что у него насморк.

Довольно много пациентов обращаются в клинику именно с такими симптомами.

Следующая причина — заложенность из-за искривления колумеллы.

Искривление колумеллы = искривление опорного хряща.

В таком случае, как бы ни было свободно внутри,

это неизбежно приведет к заложенности носа.

Иногда это происходит из-за неправильной установки опоры изначально,

но также важен баланс между силой, поднимающей нос, и силой, давящей на него.

Если этот баланс нарушен,

опора может постепенно искривиться.

Также пространство может сузиться, если опора слишком толстая.

Вход в нос ограничен, и если установить слишком массивную опору ради прочности,

нос в итоге окажется заложенным.

В конечном итоге, причины заложенности носа сводятся к двум:

сужение пространства из-за толстого опорного хряща или искривление самой опоры.

Это два основных сценария.

Большинство пациентов после операции внезапно

приходят с жалобой на заложенность только одной ноздри.

Случаи заложенности из-за утолщения тканей внутри носа встречаются не так часто.

В основном искривление происходит в одну сторону, поэтому заложенность обеих ноздрей — редкость.

Поскольку искривление одностороннее, с одной стороны пространство открыто,

а с другой — сужено. В конечном счете, все это проблема опорного хряща.

При заложенности в нижней части носа опорный хрящ выглядит искривленным.

Из-за такого искривления отверстие сужается, воздух не проходит, и возникает заложенность.

Во-вторых, блокировка внутреннего носового клапана может быть вызвана искривлением, но

как видно на рисунке, при удлинении носовой перегородки эти участки неизбежно сужаются.

Если заложенность носа постоянная, проблема кроется в передней части носа.

Если же в обычной жизни заложенности нет, но усилился храп,

и появилось чувство тяжести в носу, то проблема, скорее всего, находится глубже.

А если заложенность усиливается, когда вы лежите на одном боку,

это может указывать на то, что искривление носовой перегородки не было полностью исправлено.

Либо искривление перегородки было изначально и не было скорректировано,

либо после забора хряща перегородки задняя часть отекла или травмировалась,

что могло привести к спайкам с нижней носовой раковиной.

На что следует обратить внимание перед операцией?

Если вы посмотрите на фото выше,

перегородка искривлена. Что будет, если удлинить ее в таком искривленном состоянии?

Нос искривится.

И тогда внутренний носовой клапан неизбежно заблокируется еще больше.

В таких случаях необходимо провести септопластику и исправить искривление, начиная с задней части,

только тогда опора (перегородка) сможет встать ровно.

Можно ли решить проблему заложенности носа, вызванную этими причинами?

Конечно, это можно решить.

Если опорный хрящ не искривлен,

он стоит ровно, но нос закладывает при нажатии с одной или другой стороны, такие случаи тоже бывают.

В таких ситуациях иногда проводят септопластику, слегка корректируя только костную часть сзади.

Это может быть довольно простым решением.

Если же это не решает проблему,

то можно просто уменьшить нижнюю носовую раковину, оставив перегородку искривленной, чтобы расширить пространство сзади.

В таких случаях процедуру можно провести, не затрагивая форму носа.

Бывает, что профиль носа выглядит хорошо,

но пациенты жалуются на асимметрию ноздрей.

В таких случаях может потребоваться повторное открытие носа для коррекции,

но иногда достаточно закрытой ринопластики, чтобы слегка скорректировать положение опорного хряща.

В конечном итоге, самое важное — это то, как была установлена опора во время операции.

Иногда носовую перегородку невозможно сдвинуть целиком.

В некоторых случаях приходится полностью отделять опорный хрящ и пересаживать его заново.

В таких ситуациях необходимо подождать 6 месяцев, а затем провести повторную операцию открытым доступом.

- Заложенность из-за утолщения внутреннего носового клапана

- Заложенность из-за слишком толстого опорного хряща

Случаи заложенности из-за толстого опорного хряща на самом деле неоднозначны.

Во время ринопластики иногда устанавливают толстую опору.

Это делается для того, чтобы высоко поднятая опора не разрушилась.

Если установить тонкую опору, она, естественно, не выдержит нагрузки,

а если она не выдерживает нагрузки, высоту придется уменьшить.

Если заложенность носа можно предотвратить до операции, то какие есть способы?

На самом деле, с точки зрения оперирующего хирурга, для правильной оценки ситуации

и предотвращения заложенности носа перед операцией

я настоятельно рекомендую сделать КТ.

Обязательно сделать КТ перед операцией и оперировать, точно зная состояние внутри носа.

Необходимо точно определить, увеличится ли вероятность заложенности в задней или передней части носа,

или может ли опора искривиться после установки.

Именно это требует точной оценки.

Кроме того, после операции очень важно постоянно

контролировать состояние внутри носа в течение первого месяца.

Это связано с тем, что в некоторых случаях возможна ранняя коррекция.

Поэтому после операции важен не столько внешний вид,

сколько состояние внутри носа.

Если внутри нет проблем,

то вероятность возникновения проблем снаружи значительно снижается.

Временная заложенность носа обычно полностью проходит в течение месяца.

В большинстве случаев улучшение наступает уже через 2 недели,

но если этого не происходит, скорее всего, проблема кроется в структурных изменениях внутри носа.

Я рекомендую вам обратиться к специалисту для консультации.

Пройти осмотр, сделать КТ, проанализировать ситуацию и понять, насколько можно решить проблему —

такая консультация также является важной мерой профилактики.

💖Хотите получить быструю консультацию?

Клиника пластической хирургии Weverse Сеул, Каннам-гу, Каннам-дэро 364, здание Miwang, 5 этаж Чекин этого блога Другие статьи об этом месте