[เลคเชอร์ของโคซึงโจ] การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคน EP.2⭐

#จมูกฮัมพ์ #ฮัมพ์จมูก #ไร้ซิลิโคน #เสริมจมูกไร้ซิลิโคน #ซิลิโคน #สันจมูก #ปลายจมูก #ผลข้างเคียงเสริมจมูกไร้ซิลิโคน #กระดูกอ่อนหลังหู #กระดูกอ่อนผนังกั้นจมูก #จมูกฮัมพ์เตี้ย #จมูกฮัมพ์สูง #ซี่โครงตัวเองโก่งตัว #กระดูกอ่อนซี่โครง #ซี่โครงตัวเอง #ซี่โครงบริจาค #คังนัม #โคซึงโจ #ศัลยกรรมจมูก #ทำจมูก #ก่อนหลังแก้จมูกฮัมพ์ #โรงพยาบาลศัลยกรรมวีเวิร์ส

​

​

สวัสดีครับ~

👃Your beauty universe! ผม นพ. ซอซึงโจ จากโรงพยาบาลศัลยกรรมวีเวิร์สครับ :)👃

​

ต่อจาก 'การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคน EP.1' ในครั้งที่แล้ว

เรามาเริ่ม EP.2 กันเลยดีไหมครับ?

ก่อนอื่นเลย การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคนสามารถทำแค่ปลายจมูกอย่างเดียว หรือจะทำไปจนถึงสันจมูกเลยก็ได้ใช่ไหมครับ?

เราสามารถใช้กระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อแท้ของคนไข้เองในการทำทั้งสันจมูกและปลายจมูกได้ครับ

​

แต่ส่วนใหญ่แล้ว คนไข้ที่ต้องการเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคนมักจะพูดเหมือนๆ กันครับว่า

'ฉันไม่ค่อยสนใจสันจมูกเท่าไหร่ค่ะ อยากให้แค่ปลายจมูกดูเรียวเล็กลงก็พอ'

'อยากให้ทรงจมูกดูชัดขึ้นอีกนิดนึงค่ะ' คนไข้มักจะเข้ามาปรึกษาที่คลินิกด้วยคำพูดประมาณนี้ครับ

นั่นเป็นเพราะว่า ส่วนใหญ่คนที่ต้องการเสริมแบบไร้ซิลิโคน

มักจะมีสันจมูกที่ไม่ได้เตี้ยมากอยู่แล้วครับ

​

ตัวคนไข้เองก็พอจะมีสันจมูกอยู่ระดับหนึ่ง

และรูปหน้าก็ไม่ได้ดูแบนจนเกินไป

ดังนั้น พวกเขาจึงคิดว่าแค่ปรับปลายจมูกนิดหน่อยก็คงจะออกมาดูดีแล้ว

​

แต่ปัญหาที่เกิดขึ้นก็คือ

เคสที่ห้ามทำแบบนี้เด็ดขาด

คือเคสที่มองด้านข้างแล้วดูดีมาก แต่มองหน้าตรงแล้วปลายจมูกดูใหญ่

แล้วคนไข้ก็มาบอกว่า 'มันดูสั้นไปค่ะ' หรือ 'มันดูยาวไปค่ะ'

​

ถ้าด้านข้างดูโอเคแล้ว แต่ปลายจมูกดูยาวไปหรือสั้นไป

เราควรจะปรับเปลี่ยนตำแหน่งของปลายจมูกอย่างไรดีครับ?

อาจจะต้องมีการปรับเปลี่ยนตำแหน่งในลักษณะนี้ครับ

แล้วเราจะสร้างเส้นทรงจมูกนี้ได้อย่างไร?

เส้นที่ผมทำเครื่องหมายสีแดงไว้ ในความเป็นจริงแล้วไม่สามารถสร้างขึ้นมาได้ครับ

​

พอหมอบอกว่าทำแบบไร้ซิลิโคนไม่ได้ คนไข้ก็จะบอกว่า

'ก็ใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองได้นี่คะ~'

'มีกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองอยู่ ก็เอามาวางตรงนี้

ใช้ซี่โครงตัวเองสร้างทรงจมูกให้หน่อยค่ะ' บางทีคนไข้ก็รีเควสมาแบบนี้ครับ

​

ในมุมมองของคนไข้ อาจจะคิดว่ามันน่าจะทำได้

แต่ในความเป็นจริง มันทำได้ยากกว่าที่คิดครับ

เหตุผลที่ทำไม่ได้ก็คือ บริเวณลูกศรสีน้ำเงิน

เราต้องทำให้เป็นเส้นที่เรียบเนียน

กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองถึงจะสามารถสร้างทรงจมูกได้เหมือนกับการใช้ซิลิโคนตามรูปด้านบน

ซึ่งความยาวที่ต้องใส่เข้าไปบริเวณสันจมูก โดยปกติจะอยู่ที่อย่างน้อย 3 ถึง 4 ซม.

หรือยาวสุดถึง 5 ซม. ซึ่งต้องใส่เข้าไปในชิ้นเดียวครับ

ถ้าไม่ทำแบบนั้น แต่ใส่แบบตัดต่อกันเป็นท่อนๆ แน่นอนว่ามันจะเกิดรอยต่อใช่ไหมครับ?

​

รอยต่อนี้จะเห็นได้ชัดเจนมากเวลาที่มีแสงตกกระทบครับ

​

เพราะฉะนั้น เพื่อให้ได้เส้นที่เรียบเนียนยาวประมาณ 3-5 ซม.

เราจะต้องเหลากระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง

และเวลาเหลา ไม่ใช่แค่เหลาให้ด้านข้างดูโค้งมนเฉยๆ นะครับ

แต่พอมองจากด้านล่าง บริเวณสันจมูกจะต้องมีความโค้งมนตามเส้นนี้ด้วย

ต้องเหลาให้ได้รูปทรงแบบนี้เลยครับ

​

ถามว่าเหลาได้ไหม?

ถ้าตั้งใจเหลาจริงๆ ก็อาจจะพอทำได้ครับ

​

แต่กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง มีสิ่งที่เราเรียกกันว่า อาการโก่งตัว (Warping) ครับ

​

ถ้าใช้เป็นชิ้นยาวๆ ชิ้นเดียว วันหนึ่งมันจะบิดเบี้ยวหรือโก่งตัวครับ

และเมื่อมันโก่งตัว แน่นอนว่าจมูกก็จะเบี้ยวตามไปด้วยครับ

​

นี่จึงเป็นเหตุผลว่าทำไมมันถึงทำได้ยากมากๆ ครับ

อันที่จริงแล้ว เคสที่ไม่ควรทำจมูกแบบไร้ซิลิโคนเลยก็คือ

​

✔️คนที่มีทรงจมูกด้านข้างดูดีอยู่แล้ว

✔️คนที่บอกว่า 'ด้านข้างโอเคแล้ว ขอแก้แค่ปลายจมูกก็พอ'

คนกลุ่มนี้ ไม่แนะนำให้ทำแบบไร้ซิลิโคนครับ

​

บางคนมีทรงจมูกด้านข้างที่มีฮัมพ์แบบนี้ครับ

สำหรับคนไข้เคสแบบนี้ ถือว่าเหมาะกับการเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคนมากๆ ครับ

เพราะถ้าเราตะไบฮัมพ์ออกพร้อมกับตกแต่งปลายจมูกในลักษณะนี้

ก็จะได้ทรงจมูกที่สวยงามออกมาครับ

​

สรุปก็คือ ปริมาณเนื้อกระดูกที่ต้องตะไบออก มีมากกว่าปริมาณที่ต้องเติมเต็มเข้าไปครับ

เวลาที่มีอะไรขรุขระ การจะทำให้มันเรียบเนียน การตะไบออกย่อม

ทำได้ง่ายกว่าการเติมเข้าไปใช่ไหมครับ

แต่ถ้าต้องเอาเนื้อเยื่อมาแปะเพิ่มเพื่อสร้างทรงจมูก เราจะใช้อะไรแปะดีล่ะครับ?

เราไม่สามารถใช้วัสดุแข็งๆ มาแปะได้ครับ

​

ต้องใช้อะไรที่คล้ายๆ ดินน้ำมันมาแปะ

แล้วในร่างกายเรามีอะไรที่เหมือนดินน้ำมันไหม? ไม่มีครับ

ถึงจะมีก็คือเนื้อเยื่อแท้ แล้วเนื้อเยื่อแท้มันจะเป็นยังไงล่ะ?

​

ข้อเสียของเนื้อเยื่อแท้คือ มันมีอัตราการยุบตัว (การดูดซึม) ครับ

เพราะมันมีการยุบตัว ต่อให้แปะไปแล้ว พอเวลาผ่านไปมันถูกดูดซึม จมูกก็จะกลับมาขรุขระเหมือนเดิมครับ

​

และเราไม่ได้มองจมูกแค่จากด้านข้างอย่างเดียวนะครับ

คนอื่นสามารถมองเห็นจมูกเราได้จากมุม 180 องศา

​

แถมเรายังถ่ายรูปกันเยอะมาก ดังนั้นในเคสที่ต้องตะไบออกเยอะ

เราสามารถตะไบให้มันเรียบเนียนได้

การเสริมแบบไร้ซิลิโคนจึงให้ความพึงพอใจที่สูงกว่ามากครับ

​

ในทางกลับกัน เคสที่ทำแล้วความพึงพอใจไม่สูง คือเคสจมูกฮัมพ์ลักษณะนี้ครับ

​

เป็นจมูกฮัมพ์ที่คนไข้มักจะบอกว่า 'ช่วยเติมตรงที่มันยุบลงไปนิดนึงให้หน่อยค่ะ'

ซึ่งมองจากด้านข้างแล้วเหมือนจะเติมได้ง่ายๆ ใช่ไหมครับ

​

แต่ทำไมมันถึงเป็นเคสที่ยากล่ะ?

สมมติว่าสันจมูกเป็นแบบนี้

ถ้าจะเติม ก็ต้องเติมให้มีความโค้งมนแบบนี้ครับ

​

แต่เราจะเติมแบบนี้ได้จริงๆ หรือ?

เราไม่สามารถเหลากระดูกอ่อนให้ต่อกันสนิทเหมือนตัวต่อเลโก้ได้ครับ

​

เพราะฉะนั้น มันจึงเกิดข้อผิดพลาดบริเวณรอยต่อเหล่านี้ครับ

​

พอมีแสงจ้าๆ ส่องมากระทบเวลาถ่ายรูป มันก็จะเห็นรอยต่อชัดเจนเลยครับ

นี่คือเหตุผลที่คนไข้ต้องกลับมาแก้จมูกกันครับ

​

ดังนั้น คุณต้องเข้าใจอย่างชัดเจนเลยว่า

มันจะออกมาไม่เรียบเนียน 100% ก่อนที่จะตัดสินใจทำครับ

​

มีคนไข้ที่ทรงจมูกด้านข้างดูดีแบบนี้ครับ

'ช่วยแก้ปัญหาปากอูมให้หน่อยค่ะ'

ถ้าอยากจะแก้ปัญหาปากอูม (ปากยื่น)

มุมตรงนี้จะต้องเชิดขึ้นแบบนี้ครับ แล้วปลายจมูกจะพุ่งไปถึงไหนล่ะครับ?

ถ้าทำแบบนี้ จมูกก็จะกลายเป็นจมูกเชิด ซึ่งทำไม่ได้ครับ

ตำแหน่งของปลายจมูกจะต้องยื่นออกไปข้างหน้ามากกว่าตำแหน่งของริมฝีปาก

และปลายจมูกจะต้องพุ่งออกมาถึงจุดที่ผมทำเครื่องหมายไว้ด้านบนครับ

ปลายจมูกก็จะเป็นแบบนี้ครับ

ส่วนสันจมูกก็ต้องสร้างเพิ่มขึ้นมาให้เท่ากับบริเวณที่แรเงาไว้ครับ เหมือนกันเลย

​

สรุปก็คือ หัวใจสำคัญของเคสที่เหมาะกับการเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคนคือ

​

✔️หากปริมาณการลดความสูงของสันจมูกและการตะไบฮัมพ์ออกมีปริมาณมาก

การเสริมแบบไร้ซิลิโคนจะเป็นทางเลือกที่ดีครับ

​

✔️แต่ถ้าต้องเติมสันจมูกในปริมาณมาก การเสริมแบบไร้ซิลิโคนกลับจะมีข้อเสียมากกว่าครับ

​

แล้วเกณฑ์ที่ผมพูดถึงนี้คืออะไร?

การจะดูว่าต้องเอาออกเยอะ หรือต้องเติมเยอะ เราไม่ได้พิจารณาจากสันจมูกในปัจจุบันเพียงอย่างเดียวนะครับ

แต่ต้องประเมินโดยอิงจากตำแหน่งของปลายจมูกหลังจากที่ถูกปรับเปลี่ยนไปแล้วด้วยครับ

​

คนที่เสริมแบบไร้ซิลิโคนส่วนใหญ่มักต้องการเปลี่ยนแค่ปลายจมูก

แต่เมื่อปรับตำแหน่งปลายจมูกแล้ว รอยต่อระหว่างปลายจมูกกับสันจมูกอาจจะไม่เรียบเนียนได้

เราจึงต้องพิจารณาว่า บริเวณที่ไม่เรียบเนียนนี้ ต้องใช้การตะไบออกเป็นส่วนใหญ่

หรือต้องใช้การเติมเต็มเพื่อสร้างทรงจมูกเป็นส่วนใหญ่ครับ

นี่จึงเป็นที่มาของข้อสรุปนี้ครับ

ดังนั้น ถ้าต้องเอาออกเยอะ การทำแบบไร้ซิลิโคนจะให้ผลลัพธ์ที่ดีมากๆ ครับ

การใช้ซิลิโคนในเคสแบบนี้กลับจะไม่ค่อยดีนัก

​

แต่ถ้าต้องเติมเยอะ การเสริมจมูกแบบไร้ซิลิโคน

ก็จะไม่ค่อยเหมาะสมครับ

​

ผมอยากให้ทุกคนเข้าใจจุดนี้ก่อนตัดสินใจผ่าตัดนะครับ🙏

​

เคสที่แนะนำให้เสริมจมูกไร้ซิลิโคน

จมูกฮัมพ์สูง (กรณีที่ต้องตะไบฮัมพ์และลดความสูงลงเยอะ)

▼

สามารถตะไบให้เรียบเนียนได้

▼

กรณีที่ต้องเอาเนื้อกระดูกออกเยอะ

​

เคสที่ไม่แนะนำให้เสริมจมูกไร้ซิลิโคน

จมูกฮัมพ์เตี้ย (กรณีที่ต้องเติมเต็มบริเวณรอบๆ ฮัมพ์เยอะ)

กรณีที่ต้องการแก้แค่ปลายจมูก

กรณีที่ต้องการแก้ปัญหาปากอูมเพียงอย่างเดียว

▼

ยากที่จะทำให้สันจมูกเรียบเนียนได้อย่างสมบูรณ์แบบ

อาจเกิดรอยต่อ (ขั้นบันได) บริเวณที่เชื่อมระหว่างปลายจมูกกับสันจมูก

▼

กรณีที่ต้องเติมเต็ม

​

​

​

https://youtu.be/_3NmuR64o3Y? si=OPV9PqK3mLDwnLq-

​

​

💖หากมีข้อสงสัยเพิ่มเติม?

​